脑瘫儿常见运动发育落后于同龄儿且有肌张力异常与姿势异常,常表现出异常体位姿势,约四分之一智力正常约三分之二有轻中度智力障碍、四分之一重度智力障碍,多数有不同程度语言障碍,约半数有视力障碍如斜视弱视、部分合并听力障碍,约三分之一会合并癫痫发作表现为肢体抽搐等症状。
一、运动功能障碍
脑瘫儿常见运动发育落后于同龄儿,例如正常小儿3个月左右能抬头,6个月左右能独坐,1岁左右能独走,而脑瘫儿可能在相应月龄无法完成这些动作。肌张力异常是重要表现,可分为肌张力增高(肢体呈现僵硬状态,活动受限)或肌张力降低(肢体松软,活动时缺乏正常张力)。姿势异常较为突出,如手握拳难以打开、足部常呈尖足状态、行走时出现剪刀步(双下肢交叉如剪刀状)等。
二、姿势异常
患儿常表现出异常的体位姿势,在安静状态下也可能呈现出非自然的姿势,例如身体偏向一侧、颈部难以保持正常直立姿势等,这种异常姿势会影响其日常的活动和运动能力发展。
三、智力障碍
约1/4脑瘫儿智力处于正常水平,约2/3存在轻度或中度智力障碍,1/4为重度智力障碍。智力障碍会影响患儿的学习、认知等多方面能力,表现为对周围事物的反应迟钝、理解能力和学习能力较同龄儿落后等。
四、语言障碍
多数脑瘫儿存在不同程度的语言障碍,常见说话较晚、发音不清楚,严重者可能出现失语现象。语言发育落后于正常儿童的语言发展进程,例如到了该说话的年龄却不能清晰表达自己的需求等。
五、感官功能异常
(一)视力障碍
约有1/2的脑瘫儿存在视力障碍,常见斜视、弱视等情况,影响患儿对周围环境中视觉信息的获取,进而可能对其运动协调等能力产生间接影响。
(二)听力障碍
部分脑瘫儿会合并听力障碍,导致对声音的感知和反应出现异常,影响语言学习以及与外界的正常交流互动。
六、癫痫发作
约1/3的脑瘫儿会合并癫痫,癫痫发作时可表现为肢体抽搐、意识丧失等不同形式的发作症状,对患儿的身体健康和神经系统发育会造成不良影响。