支原体是无细胞壁的原核微生物可引发多种感染，儿童感染肺炎支原体常现发热、刺激性干咳等症状少数可成重症，成人感染呼吸道症状稍轻泌尿生殖道感染有相应表现，严重感染与免疫状态相关，早期通过检测明确诊断关键且治疗用大环内酯类抗生素儿童用药需安全，非药物干预重要，特殊人群孕妇需遵医嘱谨慎用药。
一、支原体感染的基本属性
支原体是一类无细胞壁的原核微生物，可引发多种感染，常见的有肺炎支原体导致的呼吸道感染以及解脲脲原体、人型支原体等引起的泌尿生殖道感染。肺炎支原体感染多见于儿童及青少年，主要经飞沫传播；泌尿生殖道支原体感染多与性接触等相关。
二、不同人群的感染表现差异
（一）儿童群体
儿童感染肺炎支原体后，常出现发热、刺激性干咳等症状，部分还可伴有乏力、咽痛等。多数儿童经规范处理可逐步恢复，但少数免疫力低下或感染较重者可能发展为重症肺炎，表现为持续高热、呼吸困难、呼吸急促等，需密切监测病情。
（二）成人群体
成人感染肺炎支原体时，呼吸道感染症状相对儿童可能稍轻，但部分也会出现剧烈咳嗽影响日常生活；泌尿生殖道支原体感染时，男性可出现尿道刺痛、尿频等，女性可伴有阴道分泌物增多、下腹不适等，不过多数成人经及时干预预后较好。
三、严重支原体感染的相关影响因素
严重支原体感染占比相对较低，但其发生与个体免疫状态密切相关，如免疫功能低下者（包含患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等人群）感染后更易演变为重症；此外，肺炎支原体引发的肺炎中，约5%-10%可能为重症肺炎，表现为肺部炎症广泛，影响呼吸功能，需住院积极治疗。
四、早期干预的关键及特殊人群注意要点
早期通过支原体抗体检测、核酸检测等明确诊断至关重要。治疗常用大环内酯类抗生素，儿童用药需遵循安全原则，避免不恰当使用。非药物干预也很重要，呼吸道感染时需隔离、休息并保持室内通风；泌尿生殖道感染时要避免不洁性行为。特殊人群如孕妇感染支原体需在医生指导下谨慎用药，权衡利弊以保障母婴健康。
