支原体感染有呼吸系统表现为多呈刺激性干咳可持续较长时间儿童感染时咳嗽更突出呈痉挛性特点,全身有体温可呈中高热且持续时间个体差异大,还有少数患者有皮肤皮疹、部分患者有消化系统症状、个别患者有泌尿系统症状等其他系统表现,不同人群感染症状有差异儿童症状更易突出成人需警惕其他系统非典型表现且需结合实验室检查综合确诊。
一、呼吸系统症状表现
1.1咳嗽:多呈刺激性干咳,可持续较长时间,部分患者咳嗽较为剧烈,儿童支原体感染时咳嗽往往较成人更为突出,可能呈现痉挛性咳嗽特点,且咳嗽症状可能持续数周,对日常生活及睡眠有一定影响。
1.2咳痰:一般咳痰量较少,若合并细菌感染时可能出现脓性痰,但这并非支原体感染的典型咳痰表现。
二、全身症状表现
2.1发热:体温可呈中高热,多在38℃~39℃及以上,发热持续时间个体差异较大,短则数天,长则可达2~3周,儿童支原体感染时发热可能相对更为常见且热度波动情况可能与成人有所不同,部分儿童发热时可能伴随寒战等表现,而成人发热虽也常见,但热度及持续时间的个体差异同样存在。
三、其他系统可能涉及的表现
3.1皮肤表现:少数患者可能出现皮疹,皮疹形态多样,如斑丘疹、荨麻疹等,但相对较少见,需结合其他临床表现及检查综合判断是否与支原体感染相关。
3.2消化系统表现:部分患者可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状,但发生率相对较低,若出现此类症状需注意与其他消化系统疾病鉴别。
3.3泌尿系统表现:个别患者可能出现尿频、尿急等泌尿系统症状,但并非支原体感染的典型表现,通常需进一步排查其他泌尿系统相关病因。
不同人群支原体感染症状存在差异,儿童因免疫系统发育不完善,支原体感染时呼吸系统症状更易突出且病情变化需密切关注;成人支原体感染以呼吸道症状为主,但也需警惕全身其他系统非典型表现,且支原体感染的症状需结合实验室检查(如支原体抗体检测等)综合确诊,不能仅依据症状判定,诊断与鉴别诊断需遵循循证医学规范。