股癣好发于腹股沟会阴肛周及臀部等部位常单侧或双侧发病初期为红色丘疹小水疱后扩大成环状半环状斑片边缘清有丘疹水疱脱屑中央炎症轻可伴色素沉着患者多有瘙痒感搔抓易致破损继发细菌感染儿童股癣与成人相似需防搔抓婴幼儿可累及尿布区成年女性因肥胖紧身衣物等致潮湿多汗易发病成年男性好发股内侧近阴囊处需与阴囊湿疹鉴别糖尿病患者股癣顽固需控基础病。
一、皮肤损害特点
1.好发部位:多累及腹股沟、会阴、肛周及臀部等部位,常单侧发病,也可双侧受累,一般与单侧肢体活动或局部解剖结构导致的潮湿环境相关,如一侧大腿内侧易因摩擦等因素率先出现症状。
2.初期表现:通常起始为红色丘疹、小水疱,随着病情发展逐渐向周围扩大形成环状或半环状斑片,边缘清楚,边缘部位可见明显的丘疹、水疱和脱屑现象,而中央部位炎症相对较轻,可能伴有色素沉着,这是由于真菌侵犯皮肤后引发的炎症反应向周围扩展所致。
二、自觉症状
患者多有不同程度的瘙痒感,这是因为真菌代谢产物等刺激皮肤神经末梢引起。搔抓后可能导致皮肤破损,进而增加继发细菌感染的风险,如出现局部红肿、疼痛加剧等表现,严重时可能影响患者的日常生活和睡眠质量。
三、特殊人群表现
1.儿童:因卫生习惯相对较差或接触污染物品等因素,股癣症状与成人相似,但需特别注意避免儿童过度搔抓,防止皮肤损伤加重引发感染。婴幼儿股癣可能累及尿布区周围皮肤,表现为类似成人的环状红斑,由于婴幼儿皮肤娇嫩,护理时需保持局部清洁干燥,减少摩擦。
2.成年女性:部分成年女性因肥胖、长期穿紧身不透气衣物等导致局部潮湿多汗,易促进真菌滋生,从而使股癣症状更容易出现且可能加重,需注意选择宽松透气的衣物以改善局部环境。
3.成年男性:男性股癣好发于股内侧靠近阴囊处,需注意与阴囊湿疹等疾病鉴别,若局部出现异常皮损需及时就医明确诊断,同时有糖尿病等基础疾病的男性患者,由于高血糖环境利于真菌生长,股癣可能更顽固,需在控制基础疾病的基础上针对性处理股癣症状。