脑膜炎是脑膜受病原体侵袭引发炎症的疾病，不同年龄段病因有差异，儿童常见病毒或细菌感染，成人病因多样，真菌性脑膜炎多在免疫力低下人群，临床表现有发热、头痛、喷射性呕吐、颈项强直、意识障碍等，通过腰椎穿刺脑脊液检查及血常规、头颅CT或MRI等辅助检查诊断，儿童发病隐匿进展快需家长密切关注，老年人表现不典型应尽早做脑脊液等检查及时治疗。
一、脑膜炎的定义
脑膜炎是脑膜（覆盖大脑和脊髓的膜性结构）发生的炎症性疾病，主要由病原体（如细菌、病毒、真菌等）侵袭脑膜引发炎症反应。
二、常见病因
不同年龄段差异：儿童时期常见病毒（如肠道病毒等）或细菌（如肺炎链球菌、B族链球菌等）感染致脑膜炎；成人脑膜炎病因多样，细菌感染中肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等较常见，病毒感染可见肠道病毒、单纯疱疹病毒等，真菌性脑膜炎多发生于免疫力低下人群（如艾滋病患者等）。
三、临床表现
发热：体温可升至39℃及以上，呈持续或反复发热状态。
头痛：多为剧烈且持续性头痛，程度随病情进展可能加重。
呕吐：常为喷射性呕吐，与颅内压增高相关。
颈项强直：颈部肌肉僵硬，被动屈伸颈部时阻力增大。
意识障碍：可出现嗜睡、昏迷等不同程度意识改变，严重时危及生命。
四、诊断方法
脑脊液检查：通过腰椎穿刺获取脑脊液，常规检查可见白细胞计数升高、蛋白含量增高等，生化检查可明确成分变化，病原学检查能找到相应病原体。
辅助检查：结合血常规判断感染情况，头颅CT或MRI可协助排查有无颅内并发症等情况。
五、特殊人群注意事项
儿童：免疫系统发育不完善，脑膜炎发病可能较隐匿且进展快，家长需密切关注儿童体温、精神状态等，若出现发热伴精神差、呕吐等表现，应立即就医，因儿童病情变化迅速，延误诊治可能导致严重神经系统后遗症。
老年人：机体抵抗力下降，患脑膜炎时临床表现可能不典型，如发热不明显但仍需高度警惕，应尽早进行脑脊液等检查以明确诊断，及时开展针对性治疗，避免因延误导致病情加重，影响预后。
