流感起病多较急有发热及全身不适伴显著畏寒寒战头痛全身肌肉酸痛乏力等部分儿童以呕吐腹泻等消化道症状为首发表现成人可乏力精神萎靡,呼吸道有咳嗽多为干咳鼻塞流涕等部分有咽痛咽干,部分仅轻度呼吸道以全身症状为主少数病情进展快有肺炎等并发症症状如呼吸困难气促持续胸痛咯血等,儿童婴幼儿流感常高热拒食呼吸急促新生儿症状不典型有嗜睡拒奶呼吸暂停等学龄儿童症状接近成人但消化道症状更突出,孕妇患流感易发展为重症易并发肺炎等严重并发症且对胎儿有不良影响如增加早产胎儿宫内窘迫等风险,老年人流感后症状相对不典型发热程度可能较低但更易并发肺炎心力衰竭呼吸衰竭等严重疾病且恢复相对较慢。
一、典型症状
1.发热及全身不适:流感起病多较急,患者体温可迅速升至39~40℃甚至更高,常伴有显著畏寒、寒战、头痛、全身肌肉酸痛、乏力等全身症状,部分儿童可能以呕吐、腹泻等消化道症状为首发表现,成人也可能出现乏力明显、精神萎靡等情况。
2.呼吸道相关表现:主要有咳嗽(多为干咳)、鼻塞、流涕等,咳嗽程度轻重不一,鼻塞、流涕症状可因个体差异有所不同,部分患者还可能出现咽痛、咽干等局部呼吸道不适。
二、非典型症状及并发症相关表现
部分患者可能仅有轻度呼吸道症状,而以全身症状为主;少数患者病情进展较快,可出现肺炎等并发症相关症状,如呼吸困难、气促、持续胸痛、咯血等,严重时可影响呼吸功能,甚至危及生命。
三、特殊人群流感症状特点
1.儿童:婴幼儿流感常表现为高热(体温波动大)、拒食、呼吸急促等,新生儿流感症状更不典型,可能出现嗜睡、拒奶、呼吸暂停等;学龄儿童流感症状相对接近成人,但可能消化道症状更突出。
2.孕妇:患流感后较易发展为重症,除高热、全身不适外,更易出现肺炎等严重并发症,且对胎儿可能产生不良影响,如增加早产、胎儿宫内窘迫等风险。
3.老年人:流感后症状相对不典型,发热程度可能较低,但机体抵抗力弱,更易并发肺炎、心力衰竭、呼吸衰竭等严重疾病,且恢复相对较慢。