过敏性紫癜复查按病情严重程度定时间,轻度者确诊后1-2周首次复查,中重度早期更频复查稳定后1-3个月一次,病情反复或有并发症风险需缩短间隔,复查项目有血常规了解血液系统情况、尿常规查肾损害及早期发现肾型、肾功能评估肾功受损程度、凝血功能看凝血机制、过敏原检测明过敏原指导避免接触,特殊人群中儿童需关注生长发育家长配合,老年综合评估基础病与紫癜相互影响及药物相互作用,女性生理期需告知医生,有基础病史者重点监测肾脏相关指标调整治疗方案。
一、复查时间安排
1.1根据病情严重程度确定:轻度过敏性紫癜患者首次确诊后1-2周进行首次复查,中重度患者早期需更频繁复查,之后病情稳定者每1-3个月复查一次;1.2病情反复或有并发症风险者:需缩短复查间隔,密切监测病情变化,如出现新症状或原有症状加重时应及时复查。
二、复查项目及意义
2.1血常规:通过检测血小板、白细胞等指标,了解血液系统情况,因过敏性紫癜可能累及血液系统,血小板计数等异常需进一步排查;2.2尿常规:过敏性紫癜常伴发肾损害,尿常规可检测尿蛋白、红细胞等,早期发现肾脏受累,尿蛋白阳性或红细胞增多提示可能为肾型过敏性紫癜;2.3肾功能检查:包括肌酐、尿素氮等,评估肾脏功能受损程度,指标异常说明肾损害较严重;2.4凝血功能检查:了解凝血机制是否正常,部分患者可能存在凝血功能异常;2.5过敏原检测:明确过敏原,指导避免接触以降低复发风险,尤其对有明确过敏诱因者。
三、特殊人群复查注意事项
3.1儿童患者:需关注生长发育,因疾病及治疗可能影响儿童生长,且儿童依从性差,家长需协助配合复查;3.2老年患者:常合并基础疾病,复查时综合评估基础疾病与过敏性紫癜的相互影响,注意药物相互作用,细致询问病史及症状变化;3.3女性患者:生理期等特殊时期复查需告知医生,避免影响尿常规等检查结果解读;3.4有基础病史患者:如合并肾脏疾病等,重点监测肾脏相关指标,关注病情对基础病史的影响,调整治疗方案。