小孩指甲真菌感染由皮肤癣菌等真菌侵袭甲板或甲下组织引发，病因是接触致病性真菌且儿童皮肤屏障相对较弱，症状有指甲变色、增厚、变形、表面凹凸不平及部分伴甲周皮肤红肿瘙痒等，诊断通过观察临床表现结合真菌镜检或培养来确诊，治疗包括非药物干预（保持指甲及周围皮肤清洁干燥等）和药物治疗（遵医嘱用适合儿童的抗真菌药），预防要注重个人卫生、保持手脚干爽、避免在潮湿公共环境长时间暴露、关注既往真菌感染史小孩并加强防护及特殊护理原则。
一、定义与病因
小孩指甲真菌感染（甲癣）是由皮肤癣菌等真菌侵袭甲板或甲下组织引发的疾病。其病因主要是接触致病性真菌，如在公共泳池、浴室等潮湿环境中接触到皮肤癣菌等致病菌，儿童皮肤屏障相对较弱，易受真菌感染。
二、症状表现
小孩患病指甲可出现变色（如变白、变黄）、增厚、变形、表面凹凸不平，部分伴随甲周皮肤红肿、瘙痒等，若病情进展，可能影响指甲正常生长，导致指甲功能受影响。
三、诊断方法
通过观察临床表现初步判断，进一步需结合真菌镜检（直接镜检甲板或甲下碎屑找菌丝）或真菌培养（明确致病菌种类）来确诊，以精准区分真菌感染类型并制定针对性方案。
四、治疗原则
非药物干预：保持小孩指甲及周围皮肤清洁干燥，避免搔抓指甲周围皮肤，减少与真菌传染源接触，如不共用鞋袜、毛巾等物品，避免在公共浴室光脚行走。
药物治疗：若需使用抗真菌药物，应在医生指导下选择适合儿童的药物，需注意低龄儿童慎用，严格遵循医嘱，以保障用药安全。
五、预防措施
注重小孩个人卫生，教导其勤洗手、勤换鞋袜，保持手脚干爽，避免在潮湿公共环境长时间暴露，减少与真菌接触机会，降低感染风险。同时，关注小孩生活方式，如因活动易致手脚出汗多的情况，可适当选择透气性好的鞋袜，维持局部干燥环境。对于有既往真菌感染史的小孩，需加强防护措施，密切观察指甲及周围皮肤状况，一旦出现异常及时就医。特殊人群（儿童）需特别留意皮肤娇嫩特点，用药及护理时避免刺激皮肤，充分体现人文关怀与儿科安全护理原则。
