宫颈出现类似糜烂样改变有生理性和病理性因素。生理性因素是青春期等因雌激素水平高致宫颈管柱状上皮外移，多可自行缓解；病理性因素包括感染因素，如细菌、病毒、支原体、衣原体感染引发宫颈炎症致糜烂样改变，还有宫颈损伤，如机械性损伤（多次人流、分娩等致宫颈损伤）和化学物质刺激（长期用高浓度酸碱溶液冲洗阴道刺激宫颈）致宫颈炎症出现糜烂样。
一、生理性因素
（一）柱状上皮异位
青春期女性由于体内雌激素水平较高，会使宫颈管内的柱状上皮外移至宫颈表面，看起来类似“糜烂”样改变，这是一种生理性的变化，多见于雌激素分泌旺盛的育龄女性、口服避孕药的女性等，一般没有明显症状，通常不需要特殊治疗，随着体内雌激素水平恢复稳定，会有自行缓解的可能。
二、病理性因素
（一）感染因素
1.病原体感染：
细菌感染：如葡萄球菌、链球菌等感染宫颈，可引发宫颈炎症，长期的炎症刺激可能导致宫颈局部出现类似糜烂的表现。例如，有不洁性生活史的女性，更容易感染细菌等病原体，从而增加宫颈糜烂样改变的发生风险。
病毒感染：高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染是引起宫颈病变甚至宫颈癌的重要因素，部分HPV感染患者也可能伴有宫颈糜烂样改变。有多个性伴侣、初次性生活年龄过小等不良生活方式的女性，感染HPV的几率增加，进而可能引发相关病理改变。
支原体、衣原体感染：这些病原体感染宫颈后，也会引起宫颈炎症反应，导致宫颈出现糜烂样外观。
（二）其他病理性情况
1.宫颈损伤：
机械性损伤：多次人工流产、分娩等造成的宫颈损伤，使宫颈局部抵抗力下降，容易受到病原体侵袭，引发宫颈炎症，出现类似糜烂的表现。例如，频繁进行人工流产手术的女性，宫颈受到的损伤较多，患宫颈相关病变的几率相对较高。
化学物质刺激：长期使用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道，破坏了阴道的正常酸碱平衡和微生态环境，同时也可能刺激宫颈，导致宫颈出现炎症性改变，表现为糜烂样。比如一些女性过度注重阴道清洁，频繁使用不当的洗液冲洗阴道，就可能增加这种风险。
