肺炎球菌疫苗分肺炎球菌多糖疫苗(PPSV)可覆盖多种血清型适2岁以上高危人群但对2岁以下儿童免疫应答弱和肺炎球菌结合疫苗(PCV)结合蛋白能诱导婴幼儿较好免疫应答针对2岁以下婴幼儿及高危人群;婴幼儿接种PCV需遵接种程序且身体健康无急性发热等禁忌证;老年人接种PPSV前要评估基础健康有发热等急性感染情况暂缓接种后需密切观察不良反应;慢性疾病患者接种前要告知医生病情由医生综合评估病情稳定可在指导下接种病情急性发作期暂缓。
一、肺炎球菌疫苗的分类及特点
肺炎球菌疫苗主要包含肺炎球菌多糖疫苗(PPSV)和肺炎球菌结合疫苗(PCV)。PPSV可覆盖多种肺炎球菌血清型,适用于2岁以上高危人群,如患有慢性心肺疾病、糖尿病、慢性肝病等人群以及免疫功能低下者,但该疫苗对2岁以下儿童免疫应答较弱;PCV通过将肺炎球菌荚膜多糖与载体蛋白结合,能诱导婴幼儿产生较好免疫应答,主要针对2岁以下婴幼儿及高危人群,可有效预防侵袭性肺炎球菌疾病。大量临床研究显示,PCV能显著降低儿童侵袭性肺炎球菌疾病发生风险,PPSV在合适人群中可降低肺炎球菌肺炎等相关疾病的发病及死亡率。
二、特殊人群接种注意事项
婴幼儿:接种PCV需遵循儿童接种程序,接种前需确保婴幼儿身体健康,无急性发热、严重感染等禁忌证情况,因婴幼儿免疫系统尚不完善,PCV能针对性地为其提供防护,但要严格按照规范的接种月龄等要求进行接种,以保障免疫效果及安全。
老年人:接种PPSV前需评估其基础健康状况,若存在发热、急性感染等情况应暂缓接种,接种后需密切观察有无不良反应,老年人由于机体功能衰退,接种肺炎球菌疫苗可降低肺炎球菌相关疾病对健康的威胁,但需结合个体实际健康状态判断是否适宜接种。
慢性疾病患者:如患有慢性心肺疾病、糖尿病等慢性疾病的人群,接种前需告知医生病情,由医生综合评估是否适宜接种。若病情稳定,可在医生指导下接种相应肺炎球菌疫苗,以降低因肺炎球菌感染引发相关慢性疾病加重的风险;若病情处于急性发作期,则需暂缓接种。