子宫癌涵盖发生于子宫内层的子宫内膜癌及发生于子宫肌层或间质的子宫肉瘤,宫颈癌特指宫颈部位由宫颈上皮细胞恶变而来的恶性肿瘤,其病理类型上子宫内膜癌常见内膜样腺癌等,宫颈癌常见鳞状细胞癌、腺癌等,发病因素上子宫内膜癌与雌激素长期过度刺激、肥胖等相关,宫颈癌主要与高危型人乳头瘤病毒持续感染密切相关且与性行为过早等有关,临床表现上子宫内膜癌多表现为阴道不规则出血等,宫颈癌早期可能无症状,进展后有接触性出血等,筛查预防上子宫内膜癌可通过妇科B超检查等筛查,宫颈癌主要通过宫颈细胞学检查等筛查,接种HPV疫苗可有效预防部分宫颈癌发生,而子宫内膜癌暂无类似针对性疫苗但可通过控制高危因素降低发病风险。
一、定义与发生部位差异
子宫癌是发生在子宫区域的一组恶性肿瘤,涵盖子宫内膜癌(发生于子宫内层的子宫内膜)、子宫肉瘤(发生于子宫肌层或间质)等;宫颈癌则特指发生在子宫颈部位的恶性肿瘤,由宫颈上皮细胞恶变而来。
二、病理类型区别
子宫内膜癌常见病理类型为内膜样腺癌等;宫颈癌的常见病理类型是鳞状细胞癌、腺癌等,二者在病理细胞起源及形态学表现上有明显不同。
三、发病因素差异
子宫内膜癌发病可能与雌激素长期过度刺激、肥胖、高血压、糖尿病等因素相关;宫颈癌主要与高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染密切相关,此外,性行为过早、多孕多产等也会增加宫颈癌发病风险。
四、临床表现不同
子宫内膜癌多表现为阴道不规则出血、阴道排液(可为浆液性、血性或脓血性)等;宫颈癌早期可能无明显症状,随病情进展可出现接触性出血(如性交后出血)、阴道排液(多为白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味)等。
五、筛查与预防差异
子宫内膜癌可通过妇科B超检查观察子宫内膜情况、分段诊刮取内膜组织病理检查等进行筛查;宫颈癌主要通过宫颈细胞学检查(TCT)、HPV检测及阴道镜检查等筛查,接种HPV疫苗可有效预防部分宫颈癌发生,而子宫内膜癌目前暂无类似针对性疫苗,但可通过控制肥胖、积极治疗内分泌紊乱等高危因素降低发病风险。