子宫内膜异位症多数患者有疼痛症状,盆腔痛最为常见表现为慢性盆腔痛且月经来潮时出现并进行性加重,部位多在下腹深部和腰骶部可放射至会阴等还可能伴性交痛,盆腔外异位病灶如肠道可致腹痛等、肺部经期咯血、腹部手术瘢痕处有周期性疼痛及结节;受年龄(育龄高发且接近绝经期表现可能改变)、生活方式(长期压力大等影响内分泌免疫致疼痛感知敏感)、病史(家族遗传史风险高、盆腔手术史可能引发疼痛)影响;育龄女性有经期进行性加重盆腔疼痛等需及时就医排查,儿童期罕见但有相关异常疼痛原因不明也应谨慎排查。
子宫内膜异位症多数患者会出现疼痛症状。
一、疼痛特点及表现1.盆腔痛:最为常见,多表现为慢性盆腔痛,常在月经来潮时出现,并呈进行性加重,疼痛部位多为下腹深部和腰骶部,可放射至会阴、肛门、大腿等部位,部分患者月经期间还可能伴有性交痛;2.盆腔外异位病灶相关疼痛:若异位病灶发生在肠道,可出现腹痛、腹泻或便秘等症状;若异位病灶发生在肺部,可能在经期出现咯血情况;若异位病灶发生在腹部手术瘢痕处,会在瘢痕部位出现周期性疼痛及结节。
二、受相关因素影响的情况1.年龄:育龄期女性是子宫内膜异位症的高发人群,此阶段女性体内激素变化等因素易促使疾病发展进而引发疼痛,随着年龄增长,尤其是接近绝经期时,激素水平变化可能使疼痛表现有所改变;2.生活方式:长期精神压力过大、不良的作息习惯等可能影响身体的内分泌及免疫系统,进而对子宫内膜异位症相关疼痛产生影响,比如长期压力大可能导致疼痛感知敏感度升高;3.病史:有家族遗传史的人群患子宫内膜异位症的风险相对较高,且可能在疼痛表现等方面有一定特点,另外既往有盆腔手术史等情况也可能与子宫内膜异位症疼痛的发生相关,比如盆腔手术可能导致异位内膜种植等情况引发疼痛。
三、特殊人群提示育龄女性若出现月经期间进行性加重的盆腔疼痛等异常情况需及时就医排查;儿童期子宫内膜异位症极为罕见,但若儿童期出现与盆腔等部位相关异常疼痛且原因不明时,也应谨慎排查,充分考虑各种可能因素,以保障儿童健康。