皮肤真菌感染起疙瘩常见于体癣、股癣等且有不同表现，由皮肤癣菌感染引发，环境潮湿、多汗、免疫力低下等可增加感染风险，诊断可通过真菌镜检和培养，治疗以外用抗真菌药物为主严重时口服，儿童需选温和药物并监护，孕妇用药需咨询医生，老年人要加强营养和控制基础疾病。
一、常见类型与典型表现
皮肤真菌感染起疙瘩常见于体癣、股癣等病症。体癣表现为环形或多环形红斑，边缘有丘疹、水疱等；股癣好发于腹股沟等部位，出现红斑、丘疹伴瘙痒，这些皮疹由皮肤癣菌侵犯皮肤角质层引发，不同部位因皮肤特性差异，皮疹形态略有不同。
二、病因机制
皮肤真菌感染起疙瘩主要由皮肤癣菌（如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等）感染所致，皮肤癣菌具嗜角质蛋白特性，会定植、繁殖于皮肤角质层，引发炎症反应致皮肤起疙瘩。环境潮湿、多汗、免疫力低下等可增加感染风险，如长期处于潮湿环境者皮肤屏障功能易受损，更易被皮肤癣菌侵袭。
三、诊断方式
1.真菌镜检：取病变部位皮屑、水疱液等标本处理后镜检，若发现菌丝或孢子可初步诊断为皮肤真菌感染，该方法简便快捷。
2.真菌培养：将标本接种于特定培养基培养，可明确致病菌种类，助于针对性选抗真菌药物，能更准确鉴定真菌菌种。
四、治疗原则
以外用抗真菌药物为主，如克霉唑、酮康唑等外用制剂，通过抑制真菌细胞膜合成等机制消除皮肤癣菌、减轻症状。病情严重、外用药物效果不佳者可考虑口服抗真菌药物，但需严格掌握适应证。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童皮肤娇嫩，发生皮肤真菌感染起疙瘩时，优先选温和、刺激性小的外用抗真菌药物，需成人监护使用，保持感染部位清洁干燥，避免搔抓致皮肤破损。
2.孕妇：孕妇用药需谨慎，应咨询医生选对胎儿影响小的抗真菌药物，避免自行用药，因部分抗真菌药物可经皮肤吸收影响胎儿，需权衡利弊合理选择方案。
3.老年人：老年人免疫力可能下降，皮肤真菌感染起疙瘩时，除规范用抗真菌药物，需加强营养提高免疫力，保持皮肤清洁，避免搔抓致皮肤破损继发感染，关注基础疾病对皮肤感染恢复的影响，积极控制基础疾病。
