上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症总称，病因主要为病毒占多数细菌多继发，诱因是机体抵抗力降低等，临床表现有普通感冒型鼻咽卡他症状轻、流感型起病急全身症状重、咽炎型咽部充血疼痛等，发病机制是病原体侵入引发局部黏膜炎症，诊断依据临床表现结合血常规，治疗以对症支持为主，病毒感染一般无需特殊抗病毒药，细菌感染用抗生素，需关注特殊人群用药及并发症。
一、定义
上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称，是最常见的急性呼吸道感染性疾病，简称上感，俗称“感冒”。
二、病因
1.病原体：主要为病毒，占70%~80%，常见病毒包括鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒等；细菌感染多继发于病毒感染，占20%~30%，常见细菌有溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等。
2.诱发因素：机体抵抗力降低时易发病，如过度劳累、营养不良、气候突变、居住环境拥挤等，儿童因免疫系统发育不完善、老年人因机体抵抗力下降等为易感人群，有慢性基础疾病（如糖尿病、心脏病等）者发病后易加重基础疾病病情。
三、临床表现
1.普通感冒型：主要表现为鼻咽部卡他症状，如鼻塞、流涕、打喷嚏等，一般全身症状轻，无发热或仅有低热，病程5~7天可自愈。
2.流行性感冒型：起病急，全身症状重，表现为高热、头痛、全身酸痛、乏力等，呼吸道卡他症状相对较轻，病程较普通感冒长。
3.咽炎型：主要表现为咽部充血、疼痛，可有扁桃体肿大、表面有黄色点状渗出物等。
四、发病机制
病毒或细菌侵入上呼吸道后，在局部黏膜上皮细胞中繁殖，引发炎症反应，导致鼻腔、咽或喉部黏膜充血、水肿、分泌物增加等病理改变。
五、诊断
主要依据临床表现，结合血常规等检查。病毒感染时血常规可见白细胞正常或偏低，淋巴细胞比例升高；细菌感染时血常规可见白细胞及中性粒细胞增多。
六、治疗原则
以对症支持治疗为主，病毒感染一般无需特殊抗病毒药物，需注意休息、多饮水；细菌感染可选用抗生素。需关注特殊人群，儿童用药需优先非药物干预，避免低龄儿童滥用药物；老年人应密切观察病情变化，警惕并发症发生。
