右锁骨上淋巴结肿大坚硬不痛可能是感染、肿瘤等疾病引起，需就医进行血常规、影像学等检查，明确病因后采取相应治疗措施。
1.感染：
细菌感染：如口腔、咽喉、颈部等部位的感染，可导致右锁骨上淋巴结肿大。此时，淋巴结通常会有压痛，同时可能伴有发热、咽痛等症状。
病毒感染：如EB病毒感染、HIV感染等，也可能导致淋巴结肿大。这种情况下，淋巴结肿大可能是全身性的，且质地较软。
2.肿瘤：
恶性肿瘤转移：如肺癌、食管癌、胃癌等，可通过淋巴转移至右锁骨上淋巴结，导致淋巴结肿大。这种情况下，淋巴结通常质地坚硬，无明显压痛，且肿大的淋巴结可能逐渐增大。
淋巴瘤：是一种起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可导致淋巴结肿大。淋巴瘤引起的淋巴结肿大通常是全身性的，且质地较软。
3.其他原因：
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可导致淋巴结肿大。
药物反应：某些药物可能导致淋巴结肿大。
其他：如结节病、木村病等，也可能导致淋巴结肿大。
鉴于右锁骨上淋巴结肿大的原因较为复杂，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、生化检查、影像学检查（如B超、CT、磁共振等）、病理检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医之前，应注意以下几点：
1.避免自行挤压或刺激淋巴结，以免加重症状。
2.注意休息，避免过度劳累。
3.保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动。
4.如有其他不适症状，如发热、咳嗽、乏力等，应及时就医。
需要注意的是，不同原因引起的淋巴结肿大治疗方法不同。对于感染引起的淋巴结肿大，通常需要使用抗生素或抗病毒药物进行治疗；对于肿瘤引起的淋巴结肿大，可能需要进行放疗、化疗、手术等综合治疗；对于其他原因引起的淋巴结肿大，治疗方法则因病因而异。因此，在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时服药，并定期复查。
此外，对于儿童、老年人、免疫功能低下者等特殊人群，淋巴结肿大可能提示更为严重的疾病，应更加重视，并及时就医。如果对淋巴结肿大有任何疑问或担忧，应与医生充分沟通，以便获得更专业的建议和指导。
