儿童感染后全身可现突然起病高热波动大、乏力及四肢等肌肉酸痛,呼吸道有干咳或伴黏痰、轻重不一咳嗽及鼻塞流涕(初期清水样涕后期黏液脓性涕),部分有恶心呕吐、腹泻等消化道症状,婴幼儿症状不典型仅表现哭闹不安等,有基础疾病者感染后基础疾病可能加重需关注。
一、全身症状表现
1.发热:多为突然起病的高热,体温可在短时间内迅速升高至39~40℃以上,部分患儿发热可持续3~5天甚至更久,且体温波动较大,使用一般退热措施可能效果短暂。不同年龄孩子对发热的耐受及表现略有差异,婴幼儿可能因体温调节中枢不完善,除高热外还可能出现寒战等表现。
2.乏力:孩子会感觉身体没力气,活动耐力明显下降,比如原本能欢快奔跑玩耍的孩子,患病后变得慵懒,不愿意进行日常活动。肌肉酸痛也是常见表现,尤其以四肢肌肉为主,较大儿童可能会表述肌肉酸痛,婴幼儿则可能通过哭闹、肢体不愿活动等方式体现。
二、呼吸道症状表现
1.咳嗽:可为干咳,也可伴有少量白色黏痰,咳嗽程度轻重不一,有的孩子只是偶尔轻咳,有的则会频繁剧烈咳嗽,影响睡眠和日常生活。
2.鼻塞、流涕:鼻腔黏膜受病毒侵袭出现炎症反应,导致鼻腔分泌物增多,出现鼻塞,呼吸不畅,孩子可能用口呼吸,同时伴有流涕,初期多为清水样涕,后期可能变为黏液脓性涕。
三、消化道症状表现
部分患儿会出现消化道症状,如恶心、呕吐,婴幼儿可能表现为吐奶现象较平时增多;还有些孩子会出现腹泻,大便次数增多,性状多为稀便或水样便,但一般消化道症状相对呼吸道症状出现概率稍低。
四、特殊人群表现差异
1.婴幼儿:症状往往不典型,除了上述发热、呼吸道等表现外,可能仅表现为哭闹不安、拒食、精神差等,由于其不能准确表达身体不适,需要家长密切观察其精神状态、体温变化以及进食情况等。
2.有基础疾病的孩子:若孩子本身有哮喘、先天性心脏病等基础疾病,感染甲型流感后可能会使基础疾病症状加重,比如哮喘患儿可能出现喘息加重、呼吸困难等,先天性心脏病患儿可能出现心率加快、气促等症状加重的情况,需格外关注并及时就医评估基础疾病状态。