丘疹性荨麻疹是因昆虫叮咬引发的常见瘙痒性皮肤病主要与昆虫叮咬相关儿童及青少年为高发人群典型表现为皮肤上有风团样丘疹伴顶端水疱伴剧烈瘙痒主要依据典型临床表现诊断以对症止痒为主可外用炉甘石洗剂等或口服抗组胺药物预防需保持居住环境清洁定期灭虫外出穿长袖长裤勤换衣物被褥儿童需避免搔抓防感染且用药遵安全原则。
一、定义
丘疹性荨麻疹是一种因昆虫叮咬引发的常见瘙痒性皮肤病,又称婴儿苔藓或小儿荨麻疹性苔藓、急性单纯性痒疹,主要由蚊、蚤、螨、臭虫等昆虫叮咬后诱发过敏反应所致。
二、病因
主要与昆虫叮咬相关,儿童因皮肤娇嫩且户外活动多,更易接触昆虫而发病;此外,个体易感性也影响发病,部分人群被昆虫叮咬后更易出现过敏反应。
三、临床表现
1.皮肤损害:典型表现为皮肤上出现风团样丘疹,直径约1~2厘米,顶端常有小水疱,有的可发展为大疱,皮疹常成批出现,好发于暴露部位,如四肢、躯干等。
2.瘙痒症状:伴有剧烈瘙痒,儿童因瘙痒常搔抓,可能导致皮肤破损。
四、好发人群
儿童及青少年为高发人群,这与该年龄段皮肤特点及活动方式相关,儿童皮肤屏障功能相对较弱,且户外活动接触昆虫机会较多。
五、诊断
主要依据典型临床表现诊断,医生通过观察皮肤损害的形态(风团样丘疹伴顶端水疱)、好发部位及瘙痒等表现即可初步确诊,一般无需特殊实验室检查。
六、治疗原则
以对症止痒为主,可外用炉甘石洗剂等缓解瘙痒;若瘙痒剧烈,可口服抗组胺药物,但需遵循儿童用药相关安全原则,优先考虑非药物干预缓解症状。
七、预防措施
1.环境卫生:保持居住环境清洁,定期清扫、灭虫,减少昆虫滋生。
2.个人防护:外出时穿长袖衣物、长裤,可涂抹驱虫制剂,避免皮肤暴露于昆虫易接触区域。
3.衣物被褥:勤换洗衣物、被褥,保持干燥清洁,降低昆虫附着风险。
八、特殊人群注意事项
儿童是丘疹性荨麻疹的高发特殊人群,需特别注意避免搔抓皮肤,以防皮肤破损继发感染,因其皮肤屏障功能较弱,破损后感染风险较高;同时,儿童用药需严格遵循安全原则,优先选择非药物方式缓解症状,避免不当用药对儿童健康造成影响。