肛周湿疹的一般治疗包括保持局部清洁干燥、避免刺激因素、调整生活方式；药物治疗有外用糖皮质激素乳膏、钙调磷酸酶抑制剂、保湿剂；儿童需谨慎用药选温和方案，孕妇用药要权衡咨询，老年人注意温和方案及观察皮肤反应并关注基础疾病影响。
一、一般治疗
1.保持局部清洁干燥：便后用温水轻柔清洗肛周，避免使用刺激性强的肥皂或清洁剂，清洗后用柔软的毛巾轻轻拍干，保持肛周皮肤干燥。2.避免刺激因素：尽量避免搔抓肛周皮肤，防止皮肤破损加重病情；避免穿着紧身、不透气的衣物，宜选择宽松、棉质的内裤，减少局部摩擦。3.调整生活方式：注意饮食均衡，避免食用辛辣、刺激性食物以及易致敏食物（如海鲜等），规律作息，避免过度劳累，保持心情舒畅，因为精神因素可能影响肛周湿疹的发作与恢复。
二、药物治疗
1.外用药物
糖皮质激素乳膏：根据病情严重程度选择弱效（如氢化可的松乳膏）或中效（如糠酸莫米松乳膏）糖皮质激素乳膏，此类药物能有效减轻炎症、缓解瘙痒，但需注意长期大面积使用可能引起皮肤萎缩等不良反应，使用时应遵循医生指导。-钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位或儿童患者，具有抗炎作用且相对不易引起皮肤萎缩，但可能有局部刺激感。-保湿剂：如凡士林等，可修复肛周皮肤屏障，缓解干燥、瘙痒症状，在皮肤清洁干燥后可常规使用。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童肛周湿疹需格外谨慎用药，优先选择温和、刺激性小的治疗方法，如加强局部清洁保湿等非药物干预措施，外用药物应在医生指导下选择安全性高的制剂，避免使用强效糖皮质激素乳膏，防止影响儿童皮肤正常发育。2.孕妇：孕妇患肛周湿疹时，用药需权衡利弊，外用药物应选择相对安全的类型，使用前需咨询妇产科医生及皮肤科医生，避免自行盲目用药对胎儿产生不良影响。3.老年人：老年人皮肤屏障功能减退，肛周湿疹治疗中要注意选择温和的治疗方案，外用药物使用时需密切观察皮肤反应，如出现红肿、疼痛等不适要及时调整治疗方案，同时关注老年人基础疾病对治疗的影响，如合并糖尿病等，需控制基础疾病以利于肛周湿疹的恢复。
