痤疮治疗包括外用过氧苯甲酰可杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺，维A酸类药能调节表皮角质形成细胞分化改善非炎症性痤疮；口服四环素类抗生素可抑制痤疮丙酸杆菌繁殖但儿童禁用孕妇需谨慎；物理治疗红蓝光治疗可杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎修复；儿童痤疮优先选温和方式必要时儿科医生评估用药，孕妇痤疮需谨慎优先非药物干预必须用药时多科评估选择安全药物。
一、外用药物干预
1.过氧苯甲酰：可缓慢释放新生态氧和苯甲酸，具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺作用，起效相对较快，能快速减轻炎症性皮损症状。其通过氧化痤疮丙酸杆菌代谢中的酶类，干扰细菌代谢，从而发挥抗菌功效，一般涂抹后数天内可见炎症性皮损红肿等症状改善。
2.维A酸类药物：如维A酸乳膏，能调节表皮角质形成细胞的分化，改善毛囊皮脂腺导管角化，减少微粉刺形成，通常使用后数周内可逐渐看到粉刺软化、脱落，进而改善痤疮状况，对非炎症性痤疮（如白头、黑头粉刺）有较好效果。
二、口服药物治疗
1.四环素类抗生素：以多西环素为例，可抑制痤疮丙酸杆菌繁殖，发挥抗炎作用，一般用药后数天至一周左右可见炎症性痤疮皮损红肿程度减轻、疼痛缓解。但需注意儿童禁用，因为可能影响骨骼发育，孕妇也需谨慎使用，需权衡利弊后在医生指导下应用。
三、物理治疗手段
1.红蓝光治疗：蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光能刺激胶原蛋白产生，抗炎修复。通常经过1-2次治疗后，可见痤疮炎症性皮损红肿减轻、红肿痘痘的体积缩小，一般间隔1-2周进行一次治疗，多次治疗后效果逐渐累积，能较快改善痤疮症状。
四、特殊人群注意事项
1.儿童痤疮：儿童痤疮应优先选择温和、刺激性小的治疗方式，避免使用强效维A酸类药物等可能影响儿童皮肤正常发育的药物。可先尝试外用温和的清洁剂清洁皮肤，保持皮肤清洁，若病情需要使用药物，需在儿科医生严格评估后谨慎选择安全性高的药物。
2.孕妇痤疮：孕妇痤疮治疗需格外谨慎，避免使用可能有致畸风险的药物。一般优先采用非药物干预，如保持皮肤清洁、调整饮食等，若必须用药，需由皮肤科医生和产科医生共同评估，选择对胎儿无明显不良影响的药物。
