左侧附件囊肿是否要紧需综合囊肿性质、大小、患者症状等多方面判断，生理性囊肿多不要紧，病理性囊肿需重视，较小囊肿可观察，较大囊肿并发症风险高，无症状囊肿需综合评估，有症状囊肿需进一步处理，妊娠期发现囊肿需特别考量。
一、囊肿性质
1.生理性囊肿：多与月经周期等有关，常见的如卵泡囊肿、黄体囊肿等，一般直径小于5厘米，多数可在2-3个月经周期内自行消失，通常不要紧。例如，有研究发现，部分卵泡囊肿会随卵泡发育成熟排卵后逐渐消退。
2.病理性囊肿
赘生性囊肿：包括良性肿瘤（如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等）和恶性肿瘤（如卵巢癌等）。良性赘生性囊肿若持续存在或逐渐增大，可能引发相关症状或存在恶变潜在风险；恶性囊肿则严重威胁健康，需高度重视。
二、囊肿大小
1.较小囊肿：直径小于5厘米的囊肿，若无明显症状，可能暂时密切观察即可。但即使是较小囊肿，也需定期复查超声等检查，监测其变化情况。对于不同年龄人群，关注重点略有不同，年轻女性相对更关注囊肿对生育等方面的潜在影响，而围绝经期及绝经后女性则需警惕恶性病变可能。
2.较大囊肿：直径大于5厘米的囊肿，发生扭转、破裂等并发症的风险增加。例如，较大的囊肿可能因体位改变等因素导致卵巢囊肿蒂扭转，引起剧烈腹痛等急症表现，这种情况较为要紧，往往需要及时处理。
三、患者症状表现
1.无症状囊肿：部分左侧附件囊肿患者无明显不适症状，多在体检等情况下发现，这种情况需要根据囊肿性质、大小等综合评估是否要紧。若为生理性小囊肿，定期随访即可；若为病理性囊肿但暂时无症状，也需密切监测。
2.有症状囊肿：若囊肿引起腹痛、腹胀、月经紊乱等症状，则相对要紧，需要进一步评估并考虑相应处理措施。比如囊肿导致月经紊乱，可能影响女性内分泌及生殖功能等，需积极关注和处理。
对于特殊人群，如妊娠期女性发现左侧附件囊肿，需特别注意。妊娠期囊肿可能因子宫增大等因素发生变化，且需要考虑对胎儿的影响。若为生理性囊肿，一般随妊娠进展可能有一定变化，但需密切观察；若为病理性囊肿，需综合妊娠周数、囊肿情况等多方面因素谨慎决策处理方案，以保障孕妇和胎儿的健康。
