有性生活女性例假推迟小腹胀痛先排查妊娠可通过尿妊娠试纸检测晨尿或血HCG，排除妊娠后内分泌紊乱可调整作息、饮食、运动减压，未改善需就医查妇科疾病如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等，小腹胀痛可热敷下腹部，育龄、青少年、成年有基础妇科病史者、孕期女性各有相应注意事项。
一、排查妊娠情况
有性生活的女性出现例假推迟且小腹胀痛时，首先需考虑妊娠可能。可通过使用尿妊娠试纸检测晨尿，或前往医疗机构进行血人绒毛膜促性腺激素（HCG）检测以明确是否怀孕，因妊娠相关状况可引发例假推迟及小腹胀痛。
二、调整生活方式
若排除妊娠，例假推迟且小腹胀痛可能与内分泌紊乱相关。长期压力过大、作息不规律（如熬夜）、过度节食等均会影响内分泌。应保持规律作息，保证每日7~8小时充足睡眠；维持均衡饮食，摄入富含营养的食物，避免过度节食；通过适当运动（如散步、瑜伽等）、听音乐等方式缓解压力，以调节内分泌，改善例假推迟及小腹胀痛状况。
三、就医检查妇科问题
若调整生活方式后症状未改善，需考虑妇科疾病。例如多囊卵巢综合征患者常出现例假推迟、小腹胀痛，还可能伴有多毛、肥胖等表现；子宫内膜异位症也会导致例假异常及小腹胀痛，且多呈进行性加重趋势。此时应及时就医，通过妇科超声、性激素六项等检查明确病因，以便进行针对性处理。
四、非药物缓解小腹胀痛
对于小腹胀痛，可采用热敷下腹部的方法，使用温热的毛巾或热水袋敷于下腹部，温度以感觉舒适为宜，每次热敷15~20分钟，每日可进行数次，利用温热刺激促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，从而减轻小腹胀痛症状，但需注意避免烫伤。
五、特殊人群注意事项
育龄女性：除排查妊娠外，需关注自身生活方式对内分泌的影响，合理规划生活节奏。
青少年：例假推迟及小腹胀痛需考虑是否因学习压力大、生活不规律等导致，应引导其合理安排生活，避免过度劳累。
成年女性（有基础妇科病史者）：既往有盆腔炎等病史者，更应警惕妇科疾病复发引发的例假推迟及小腹胀痛，需密切留意症状变化并及时就医。
孕期女性：出现例假推迟伴小腹胀痛需高度警惕宫外孕等异常妊娠情况，应立即就医排查，以保障自身健康。
