脑炎的感染性因素包括病毒（如肠道病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ型等）通过相应途径引发，细菌（如肺炎链球菌、脑膜炎双球菌等）可经血流致脑部感染，真菌（如新型隐球菌）及寄生虫（如疟原虫、弓形虫等）也能侵入脑部引发炎症；非感染性因素有自身免疫性脑炎（机体免疫系统错误攻击自身脑组织相关抗原，部分与肿瘤等相关）及血管炎、变态反应性因素等，不同人群中各因素影响有差异，儿童病毒感染引发脑炎比例相对高，成人需综合评估自身免疫性及感染性因素，有基础疾病人群非感染性自身免疫性脑炎风险增加需关注自身免疫状态及基础疾病控制情况。
一、感染性因素
1.病毒感染：是引发脑炎的常见原因，多种病毒可侵袭中枢神经系统。例如肠道病毒，通过粪-口途径传播，夏季高发，可导致病毒性脑炎；单纯疱疹病毒Ⅰ型常引起成人及儿童的脑炎，可造成脑组织的严重损伤。
2.细菌感染：某些细菌感染可引发脑炎，如肺炎链球菌、脑膜炎双球菌等。细菌可通过血流到达脑部引发感染，儿童和老年人由于免疫力相对较低，更易受此类细菌侵袭。
3.真菌及寄生虫感染：真菌方面，新型隐球菌是常见病原体，多存在于土壤、鸽粪中，免疫力低下人群（如艾滋病患者）易感染；寄生虫感染如疟原虫、弓形虫等，可通过血液或其他途径侵入脑部引发炎症，例如弓形虫感染在免疫缺陷者中更易导致脑炎。
二、非感染性因素
1.自身免疫性因素：自身免疫性脑炎较为常见，机体免疫系统错误攻击自身脑组织相关抗原，引发炎症反应。这类脑炎可见于各年龄段人群，部分与肿瘤等潜在疾病相关，如合并卵巢畸胎瘤的副肿瘤性自身免疫性脑炎。
2.其他因素：血管炎可导致脑部血管炎症，影响脑组织血供及正常代谢，进而引发炎症；变态反应性因素也可能参与脑炎的发生，如某些药物过敏或自身免疫性疾病累及中枢神经系统时，可出现类似脑炎的炎症表现。不同人群中各因素影响有所差异，儿童因免疫系统发育尚未完善，病毒感染引发脑炎的比例相对较高；成人自身免疫性脑炎及感染性因素中细菌、真菌等感染的情况需综合评估；有基础疾病（如免疫缺陷、肿瘤等）的人群，非感染性自身免疫性脑炎等风险增加，需特别关注自身免疫状态及基础疾病控制情况。
