外阴白斑主要症状为外阴瘙痒（剧烈、间歇性、夜间加重，搔抓致破损皲裂）及外阴皮肤色素减退、粗糙增厚干燥、苔藓样变等；治疗包括一般治疗（保持清洁干燥、控制基础疾病等）、药物治疗（局部用糖皮质激素等，注意不良反应）、物理治疗（如聚焦超声治疗，需专业评估）、手术治疗（病情严重、无效或恶变倾向时考虑，权衡利弊）；特殊人群中老年患者用药需谨慎，妊娠期女性治疗要选对胎儿影响小的方式，糖尿病患者要控血糖。
一、外阴白斑的症状
外阴白斑主要症状为外阴瘙痒，这种瘙痒往往较为剧烈，呈间歇性发作，夜间可能会加重，患者常因搔抓而导致外阴皮肤破损、皲裂等。此外，还可出现外阴皮肤色素减退，病变区域皮肤颜色变白，可累及大阴唇、小阴唇、阴蒂等部位，病变皮肤可变得粗糙、增厚、干燥，出现苔藓样变等。
二、外阴白斑的治疗
（一）一般治疗
保持外阴清洁干燥，避免用刺激性大的肥皂或洗液清洗外阴，不用手搔抓外阴，穿着宽松、透气性好的棉质内裤，减少对外阴的摩擦。对于有糖尿病等基础疾病的患者，需积极控制基础疾病，因为糖尿病等可能会加重外阴白斑的症状。
（二）药物治疗
局部可使用糖皮质激素类药物，如氢化可的松软膏等，能缓解瘙痒症状，但长期使用可能会有局部皮肤萎缩等不良反应，需在医生指导下谨慎使用。对于病情顽固的患者，还可能会用到免疫抑制剂等药物，但使用时需密切关注药物的不良反应。
（三）物理治疗
如聚焦超声治疗等，通过物理方法改善外阴局部的血液循环等，从而缓解症状，但物理治疗也有一定的适应证和禁忌证，需由专业医生评估后选择。
（四）手术治疗
对于病情严重、药物治疗和物理治疗无效，或有恶变倾向的患者，可考虑手术治疗，但手术治疗有一定的复发率等问题，需充分权衡利弊后决定。
特殊人群方面，老年患者由于皮肤本身较为脆弱，在治疗过程中需更注意药物的选择和使用，避免过度刺激外阴皮肤；妊娠期女性外阴白斑的治疗需格外谨慎，应优先选择对胎儿影响小的治疗方式，以缓解症状为主，在医生的严密监测下进行处理；有基础疾病如糖尿病的患者，在治疗外阴白斑的同时要积极控制血糖，因为高血糖环境不利于外阴白斑的恢复，且可能会加重局部症状。
