糖皮质激素类外用药物可抗炎免疫抑制用于轻中度牛皮癣儿童需选弱效或中效制剂且避免长期大面积使用孕妇及哺乳期女性需谨慎评估风险与获益；维生素D3衍生物可调节角质形成细胞分化增殖常见卡泊三醇软膏对维生素D代谢异常者慎用且避免涂抹于面部等薄嫩部位；钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于皮肤敏感部位治疗可能引起局部刺激症状儿童需权衡利弊孕妇及哺乳期女性遵医嘱；焦油类制剂如煤焦油软膏有抗增生抗炎及促进角质松解作用可减轻鳞屑红斑但有异味且可能致色素沉着敏感肌肤者谨慎使用后需清洁皮肤；维A酸类外用药物能改善角质形成细胞异常分化有一定治疗作用但可能致局部刺激等不良反应儿童特别谨慎孕妇禁用使用时避阳光直射。
一、糖皮质激素类外用药物
糖皮质激素类药物通过抑制炎症细胞的迁移和活化、减少炎症介质的释放等发挥抗炎、免疫抑制作用，常用于轻中度牛皮癣治疗，常见药物如卤米松乳膏等。但需注意，儿童使用时应选择弱效或中效制剂，且避免长期大面积使用，以防出现皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，孕妇及哺乳期女性使用也需谨慎评估风险与获益。
二、维生素D3衍生物
维生素D3衍生物可调节角质形成细胞的分化和增殖，常见药物为卡泊三醇软膏。其能有效改善牛皮癣皮损的鳞屑、红斑等症状，一般耐受性较好，但对维生素D代谢异常者需慎用，使用过程中应注意避免涂抹于面部等皮肤薄嫩部位。
三、钙调磷酸酶抑制剂
钙调磷酸酶抑制剂包括他克莫司软膏等，通过抑制T淋巴细胞活化发挥作用，适用于面部、颈部等皮肤敏感部位的牛皮癣治疗。此类药物可能引起局部灼热、瘙痒等刺激症状，儿童使用需权衡利弊，孕妇及哺乳期女性使用需遵医嘱。
四、焦油类制剂
焦油类制剂如煤焦油软膏等，具有抗增生、抗炎及促进角质松解的作用，可减轻牛皮癣患者的鳞屑和红斑。使用时可能有异味且可能导致皮肤色素沉着，敏感肌肤者需谨慎，使用后应注意清洁皮肤以减少异味残留。
五、维A酸类外用药物
维A酸类药物如维A酸乳膏等，能改善角质形成细胞的异常分化，对牛皮癣有一定治疗作用。但该类药物可能引起局部刺激、红斑、脱屑等不良反应，儿童使用需特别谨慎，孕妇禁用，使用时应避免阳光直射。
