脑血栓排查需关注神经系统相关症状如一侧肢体无力麻木、言语不清、口角歪斜及伴随头痛头晕等需鉴别，医学检查靠头颅CT发病24小时后可筛排除出血及头颅MRI早期更敏感，结合基础病史有高血压等高危人群及老年人症状不典型、儿童有特殊病史也需排查。
一、症状表现排查
1.神经系统相关症状
肢体运动与感觉异常：突然出现一侧肢体无力或麻木，如持物掉落、行走不稳、单侧面部或肢体感觉减退，这是因为脑部血管堵塞影响对应神经功能区域，年龄较大、有高血压等病史人群需警惕，因这类人群血管病变风险高。
言语功能障碍：突发言语不清、说话含糊或表达困难，语言中枢供血受血栓影响时可出现此症状，性别差异上无特定指向，但有基础疾病者更易发生。
口角歪斜：一侧面部肌肉瘫痪导致口角偏向另一侧，是面神经支配区域供血障碍的表现，结合既往病史综合判断。
2.其他伴随表现：部分患者可能伴有头痛、头晕，但需注意与其他疾病区分，如头痛程度、持续时间等需结合医学检查进一步鉴别。
二、医学检查辅助辨别
1.头颅CT检查
发病24小时后多数可发现低密度梗死灶，能初步筛查排除脑出血等其他疾病，对有高血压等血管病史人群，CT是初步快速筛查手段，可明确是否存在脑部缺血性改变。
2.头颅MRI检查
尤其是弥散加权成像（DWI）序列，能在发病早期发现缺血病灶，比CT更敏感，可更早识别脑梗死，对儿童等特殊人群，若怀疑先天性血管异常导致的脑血栓，MRI检查更具优势，能清晰显示血管及脑组织病变情况。
三、结合风险因素综合判断
1.基础病史考量
有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、酗酒等病史者，属于脑血栓高危人群，在出现上述神经系统症状时，需高度警惕脑血栓可能。例如长期高血压控制不佳，血管内皮易受损，易形成血栓堵塞脑血管；糖尿病患者血糖控制不良时，血管病变风险增加。
2.特殊人群特点
老年人：血管弹性差、血流调节能力下降，发生脑血栓时症状可能不典型，需仔细观察细微神经功能改变；儿童：虽少见，但若有先天性血管畸形、感染等病史，出现神经系统异常表现时也需排查脑血栓，需结合儿童自身生理特点，如儿童神经系统发育阶段，病变影响更易快速显现。
