胎记形成原因包括胚胎发育早期原始血管网分化异常致血管型胎记、色素型胎记因黑色素细胞迁移异常，部分胎记具遗传倾向且孕期接触不良环境如辐射、污染等会干扰胚胎发育增加胎记风险。
一、血管异常发育相关原因
胚胎发育早期，原始血管网分化过程出现异常是导致血管型胎记形成的重要因素。在正常胚胎发育中，血管生成有严格的调控机制，若该机制发生紊乱，会使局部血管组织出现增生或结构异常。例如鲜红斑痣，是由于胚胎时期真皮浅层毛细血管网扩张、畸形所致；草莓状血管瘤则是因为胚胎发育过程中血管内皮细胞异常增殖，从而在皮肤表面形成隆起的红色肿物，这一过程经多项临床研究及动物模型实验得以证实，明确了血管生成相关信号通路的异常激活与这类胎记的发生密切相关。
二、色素细胞异常聚集相关原因
对于色素型胎记，主要是黑色素细胞在胚胎发育时的迁移过程出现异常。正常情况下，黑色素细胞从神经嵴向表皮移行，最终分布于表皮基底层。但在某些个体中，黑素细胞未能按正常路径穿过表皮-真皮交界，而是停留在真皮层沉积，进而形成色素型胎记，如太田痣。研究发现，这种黑色素细胞的异常聚集与胚胎发育早期神经嵴细胞的分化及迁移调控异常有关，特定基因的突变可能会影响黑色素细胞的正常迁移，导致色素在皮肤局部异常积聚。
三、遗传因素影响
部分胎记具有遗传倾向，某些特定类型的胎记可能与遗传基因突变相关。例如，有研究表明某些综合征相关的胎记可能由特定的遗传基因突变引起，若家族中有相关胎记患者，后代携带致病基因的概率增加，从而使得后代出现胎记的风险高于普通人群。不过，具体的遗传模式因胎记类型而异，需进一步通过遗传学研究来明确不同胎记对应的遗传突变位点及遗传规律。
四、环境因素影响
母亲孕期接触不良环境因素也可能增加胎儿出现胎记的风险。比如孕期接触辐射，包括医用辐射、环境中的电离辐射等，可能会干扰胚胎正常发育过程，影响皮肤组织的形成；此外，孕期暴露于污染环境中，如接触化学污染物等，这些外界因素可能通过影响胚胎的细胞分化、增殖等过程，导致胎记的发生。但环境因素对胎记形成的具体机制仍在深入研究中，目前已有的研究提示其通过干扰胚胎发育的关键环节来起作用。
