支原体感染可致呼吸系统出现多为刺激性干咳的咳嗽及中热或高热且持续时间不一的发热,非呼吸系统有因全身炎症介质影响的头痛、代谢紊乱与炎症消耗导致的乏力、全身炎症引发的肌肉酸痛、累及胃肠道黏膜的恶心呕吐腹痛腹泻等,儿童感染咳嗽需密切观察,成人有基础疾病应加强监测及时就诊。
一、呼吸系统相关症状
1.咳嗽:多为刺激性干咳,可持续较长时间,有时可类似百日咳样咳嗽,部分患者可伴有少量黏痰,成人及儿童感染支原体后均较常见,相关研究显示约80%的支原体感染患者会出现咳嗽症状,儿童因呼吸系统解剖生理特点,咳嗽表现可能相对更突出且持续时间可能较长。
2.发热:体温可呈中热(38℃左右)或高热(39℃及以上),体温波动情况不一,部分患者发热可持续2~3周,儿童感染支原体时发热相对常见,且体温波动可能较明显,成人感染后发热持续时间也存在个体差异。
二、非呼吸系统相关症状
1.头痛:支原体感染可引发全身炎症反应,炎症介质等可影响神经系统,从而导致头痛症状,成人与儿童均可出现,头痛程度因人而异,儿童可能通过哭闹、烦躁等表现间接反映头痛情况。
2.乏力:机体被支原体感染后,代谢紊乱且存在炎症消耗等情况,患者会感觉全身疲倦、没有力气,影响日常活动,成人感染后可能明显感觉精力不济,儿童则可能表现为活动减少。
3.肌肉酸痛:可表现为全身肌肉尤其是大肌群的酸痛,成人感染时能明确感觉到肌肉酸痛不适,儿童感染时可能因表述不清而出现不愿活动、肢体动作减少等情况,这与支原体感染引起的全身炎症导致肌肉组织代谢及局部反应有关。
4.胃肠道症状:部分患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应,是因为支原体感染可能累及胃肠道黏膜,引发炎症反应,儿童消化系统相对敏感,出现胃肠道症状的比例可能相对较高,成人感染后若出现胃肠道症状也需引起重视。
对于特殊人群,儿童支原体感染时,因其免疫系统和呼吸系统发育尚未完善,咳嗽症状需密切观察,若咳嗽剧烈影响睡眠等需及时就医;成人中若本身有基础疾病,如慢性呼吸系统疾病、心血管疾病等,支原体感染可能加重基础疾病症状,应加强自身健康监测,出现异常症状及时就诊,遵循医疗建议进行排查与处理。