支原体感染诊断依赖实验室检查结合临床表现，药物治疗首选大环内酯类抗生素，不能耐受者可选用四环素类或氟喹诺酮类等药物需依情况谨慎选择，儿童用药遵儿科安全原则优先安全药物，孕妇用大环内酯类需医生评估，老年人关注基础病及肝肾功能，非药物干预包括休息、多饮水、保持室内空气流通等辅助治疗。
一、诊断评估
支原体感染的诊断主要依赖实验室检查，常用方法包括支原体培养、核酸检测（如实时荧光定量PCR检测支原体核酸）及血清学检查（如支原体IgM抗体检测）。通过这些检查明确病原体存在及感染状态，同时需结合患者临床表现，如咳嗽（多为刺激性干咳）、发热等症状综合判断。
二、药物治疗
（一）抗生素选择
首选大环内酯类抗生素，如阿奇霉素，其对支原体有较好的抗菌活性。对于不能耐受大环内酯类药物的患者，可考虑使用四环素类（如多西环素，但8岁以下儿童禁用）或氟喹诺酮类（如左氧氟沙星，18岁以下禁用）等药物，但需严格依据患者年龄、病情等因素谨慎选择。
三、特殊人群处理
（一）儿童患者
儿童支原体感染时，用药需严格遵循儿科安全原则，优先选择安全性较高的药物，如阿奇霉素。需密切关注儿童用药后的反应，因儿童肝肾功能发育尚不完善，药物代谢与成人存在差异，应避免滥用可能影响其生长发育的药物。同时，儿童感染支原体后咳嗽症状可能较明显，可在医生指导下配合适当的对症支持治疗，如使用止咳药物缓解症状，但需避免不恰当用药。
（二）孕妇患者
孕妇感染支原体时，用药需谨慎权衡利弊。大环内酯类抗生素相对较为安全，可在医生评估后使用，而四环素类、氟喹诺酮类等药物应避免使用，以防对胎儿造成不良影响，需在妇产科医生指导下选择合适的治疗方案。
（三）老年人患者
老年人支原体感染时，需关注其基础疾病情况，如是否合并心脑血管疾病、糖尿病等。用药时需考虑药物对肝肾功能的影响，选择对肝肾功能影响较小的药物，并密切监测肝肾功能指标，根据病情调整治疗方案。
四、非药物干预
在药物治疗的同时，患者需注意休息，保证充足睡眠，多饮水，保持室内空气流通。对于咳嗽明显者，可通过湿化空气等方式缓解呼吸道不适，但非药物干预仅作为辅助措施，不能替代规范的药物治疗。
