宫颈糜烂2度指宫颈柱状上皮异位面积占宫颈总面积1/3-2/3，过去误为病理改变，现知是生理现象。需通过妇科检查初步判断，行宫颈细胞学检查（如TCT）和HPV检测排除病变。育龄女性孕期雌激素高致表现更明显，一般无需特殊处理，合并症状需进一步检查；老年女性绝经后回缩，异常出血要警惕病变。无症状一般不需治疗，定期检查，有症状针对感染处理，遵循循证医学原则。
相关检查及意义
妇科检查：通过妇科医生的肉眼观察可以初步判断宫颈柱状上皮异位的范围，从而确定是几度。这对于了解宫颈局部的大体状况有重要意义，能帮助医生初步筛选是否存在其他宫颈病变的可能。
宫颈细胞学检查（如TCT）和HPV检测：这两项检查主要是为了排除宫颈的病变。因为虽然宫颈柱状上皮异位本身多为生理现象，但需要与宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌进行鉴别。TCT可以检测宫颈细胞是否有异常形态，HPV检测则是看是否有高危型人乳头瘤病毒感染，高危型HPV持续感染是导致宫颈癌的重要危险因素。对于不同年龄、性生活史不同的女性，进行这些检查的必要性和频率有所不同，比如有性生活史3年以上的女性建议定期进行TCT和HPV联合筛查。
对不同人群的影响及注意事项
育龄女性：在孕期由于雌激素水平升高，可能会导致宫颈柱状上皮异位的范围看起来更明显，但一般不需要特殊处理，产后随着雌激素水平恢复正常，可能会有所缓解。育龄女性如果合并有白带增多、异味、接触性出血等情况，需要进一步检查排除合并感染等其他问题。
老年女性：绝经后雌激素水平下降，宫颈柱状上皮异位通常会回缩，如果老年女性出现阴道异常出血等情况，更要警惕是否有宫颈病变，需要及时进行相关检查，因为老年女性患宫颈癌的风险也不能忽视。
处理原则
无症状的宫颈柱状上皮异位（包括2度）：一般不需要治疗，注意保持外阴清洁卫生，定期进行妇科检查，包括TCT和HPV检测等，监测宫颈情况即可。
有症状的宫颈柱状上皮异位（如合并感染出现白带异常等）：需要针对感染进行相应处理，比如存在细菌感染时可能会使用一些局部的抗菌药物等，但具体治疗要根据感染的病原体等情况由医生决定，总体遵循循证医学原则，选择经过科学验证有效的治疗方式。
