月子脚真菌感染是产褥期女性足部因皮肤癣菌等真菌感染引发红斑水疱脱屑及瘙痒等病变，病因有月子活动少致足部易出汗且鞋袜不透气营造潮湿环境、足部皮肤长期受汗液浸渍致屏障受损，症状多为单侧足部先发病后累及对侧有典型皮肤损害，诊断靠临床表现观察及真菌镜检、培养，预防需保持足部清洁干燥、选透气鞋袜、避免交叉感染，治疗用对哺乳期影响小的外用抗真菌药并注重个人卫生，哺乳期用药需咨询医生考量对婴儿影响。
一、定义
月子脚真菌感染是产褥期女性足部因皮肤癣菌等真菌感染引发的皮肤病变，主要表现为足部皮肤红斑、水疱、脱屑及瘙痒等症状。
二、病因
1.潮湿环境因素：月子期间女性活动减少，足部易出汗，若鞋袜不透气，为皮肤癣菌（如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等）营造了适宜其生长繁殖的潮湿温暖环境。
2.皮肤屏障受损：足部皮肤长期受汗液浸渍，皮肤屏障功能减弱，增加了真菌侵袭风险。
三、症状表现
1.典型皮肤损害：足部出现红斑、丘疹、水疱，水疱干涸后可脱屑，伴不同程度瘙痒，病情严重时可致皮肤皲裂、糜烂。
2.发病分布：多为单侧足部先发病，随病情发展可累及对侧。
四、诊断方法
1.临床表现观察：医生依据患者足部红斑、水疱、脱屑等典型症状初步判断。
2.真菌学检查：
真菌镜检：刮取病变部位皮屑，显微镜下观察有无真菌菌丝或孢子，快速初步诊断。
真菌培养：将皮屑接种于培养基培养，明确真菌种类及药敏情况，为精准治疗提供依据。
五、预防措施
1.保持足部清洁干燥：每日用温水清洗足部，清洗后彻底擦干趾间等部位，减少汗液残留。
2.选择合适鞋袜：穿透气性好的棉质袜子，鞋子需宽松、透气，避免长时间穿不透气的塑料鞋或皮鞋，勤换鞋袜以维持足部干燥。
3.避免交叉感染：不与他人共用拖鞋、脚盆等物品，防止真菌传播。
六、治疗要点
1.外用抗真菌药物：优先选用对哺乳期影响小的外用抗真菌制剂，如联苯苄唑乳膏等，通过局部涂抹抑制真菌生长。
2.注重个人卫生：用药期间持续遵循足部清洁干燥及鞋袜选择等预防措施，避免病情反复。
3.特殊人群注意：哺乳期女性用药需咨询医生，选择相对安全的药物，且避免药物接触婴儿口腔等部位，充分考量药物对婴儿的潜在影响。
