月经不来小腹痛可能与怀孕、月经失调、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等多种因素有关，应及时就医，进行详细检查和诊断，以确定病因并获得适当的治疗。
1.怀孕：如果有性生活且月经推迟，小腹痛可能是怀孕的早期症状之一。可以进行验孕棒测试或就医进行血液检查以确认是否怀孕。
2.月经失调：这是最常见的原因之一。月经失调可能由多种因素引起，如压力、情绪变化、生活方式改变、体重波动、内分泌紊乱等。建议保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、减少压力和规律作息。如果月经失调持续存在或伴有其他症状，应咨询医生进行进一步评估和治疗。
3.子宫内膜异位症：这是一种子宫内膜组织在子宫外生长的疾病，可能导致月经不来和小腹痛。其他症状可能包括性交疼痛、痛经等。医生可能会通过超声、腹腔镜等检查来确诊，并根据病情给予相应的治疗，如药物治疗、手术治疗等。
4.盆腔炎性疾病：女性生殖系统感染也可能导致月经不来和小腹痛。常见的病原体包括细菌、病毒和支原体等。治疗通常包括抗生素治疗和其他支持性治疗。
5.其他妇科问题：子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫腺肌病等妇科疾病也可能引起月经不来和小腹痛。医生会根据具体情况进行诊断和治疗。
6.全身性疾病：某些全身性疾病，如甲状腺功能减退、糖尿病等，也可能影响月经周期和引起腹部不适。医生会进行全面的身体检查和相关实验室检查来排除这些疾病。
需要注意的是，小腹痛还可能与其他非妇科问题有关，如肠道问题、泌尿系统问题等。因此，如果月经不来小腹痛持续存在或加重，或伴有其他异常症状，如发热、恶心、呕吐、尿频等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并获得适当的治疗。
对于年轻女性，如果有性生活且月经推迟，应首先排除怀孕的可能。对于青春期女孩或更年期妇女，月经不来小腹痛可能与激素变化有关，需要进一步评估和治疗。此外，长期的月经失调可能会对生育能力产生影响，因此及时就医非常重要。
在就医之前，应尽量避免自行使用药物治疗，以免掩盖病情或导致不良反应。同时，应注意个人卫生，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和压力。如果有特殊的健康问题或正在服用其他药物，应告知医生，以便进行综合评估和治疗。
