挤痘痘引发脑膜炎可出现体温异常升高且不易持续通过一般退热措施缓解、多为剧烈胀痛等且部位广泛的头痛、颈部僵硬活动受限、精神状态改变如嗜睡或烦躁不安、可能出现喷射性呕吐、病情严重时出现意识障碍,不同年龄人群表现有差异儿童有其特点。
一、发热表现
挤痘痘引发脑膜炎时,患者体温可出现异常升高情况,一般可达到38℃以上,部分严重者体温可超过39℃,且发热可能呈持续性,不易通过一般退热措施完全缓解,这是因为颅内感染导致机体的体温调节中枢功能紊乱,炎症介质释放引起体温升高。不同年龄人群发热表现可能有差异,儿童体温波动可能相对更明显,且幼儿可能不会准确表达不适,仅表现为哭闹不安等。
二、头痛症状
头痛是常见症状之一,多为剧烈头痛,疼痛性质可为胀痛、跳痛等,疼痛部位可较为广泛,这是由于颅内炎症刺激脑膜及周围神经组织所致。年龄较小的儿童可能无法清晰表述头痛,但会出现烦躁、哭闹不止等表现来间接提示头痛不适,随着病情进展,头痛可能逐渐加重。
三、颈部僵硬表现
患者可出现颈部僵硬,表现为颈部活动受限,比如低头时下巴难以贴近胸部,这是因为脑膜受炎症累及后,颈部的肌肉等组织因炎症刺激出现保护性痉挛,导致颈部活动不灵活。对于儿童来说,家长可能会发现孩子在被抱起或改变体位时颈部有抵抗感。
四、精神状态改变
部分患者会出现精神状态改变,如嗜睡,表现为比平时睡眠时间明显增多,且不易被唤醒;也可能出现烦躁不安,患儿会表现出哭闹难以安抚等情况。这是因为颅内感染影响了大脑的神经功能,导致神经调节异常。婴幼儿由于神经系统发育尚未完善,精神状态改变可能更为隐匿,需密切观察其日常行为变化。
五、呕吐症状
可能出现喷射性呕吐,即呕吐物呈一股一股喷出,这是由于颅内压升高,刺激呕吐中枢引起的。无论年龄大小,出现这种喷射性呕吐都应高度警惕颅内病变,如脑膜炎等情况。但需要注意,婴幼儿的呕吐表现可能不典型,可能仅表现为吐奶频繁等。
六、意识障碍表现
病情严重时可出现意识障碍,如昏迷,患者对外界刺激的反应减弱或消失。不同年龄段对意识障碍的耐受和表现不同,儿童的大脑代偿能力相对较弱,一旦出现意识障碍往往提示病情较为危重,需要立即进行医疗干预。