卒中急性期可进行符合指征的静脉溶栓或大血管闭塞的动脉取栓，药物辅助用抗血小板聚集及神经保护剂，恢复期及二级预防包括康复治疗（物理、作业、言语）和控制基础疾病、调整生活方式，特殊人群中老年人需谨慎评估药物及康复强度，儿童中风遵儿科原则选治疗方式，女性需关注激素及心理支持。
一、急性期治疗
1.再灌注治疗：
静脉溶栓：发病4.5小时内符合指征的患者可使用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）进行静脉溶栓，能显著改善预后，需严格评估出血风险等。
动脉取栓：对于大血管闭塞的急性缺血性卒中患者，发病6小时内（前循环）或12小时内（后循环）可考虑行动脉取栓术，能有效开通血管，提高血管再通率。
2.药物辅助治疗：
抗血小板聚集：如无禁忌证，在溶栓后24小时可使用阿司匹林等抗血小板药物，预防血栓进展。
神经保护剂：可使用依达拉奉等药物，减轻缺血再灌注损伤，但需根据患者具体病情合理选用。
二、恢复期及二级预防
1.康复治疗：
物理治疗：包括关节活动度训练、平衡训练等，帮助恢复肢体功能，预防肌肉萎缩和关节挛缩。
作业治疗：通过日常生活活动训练，提高患者自理能力，如穿衣、进食等动作的恢复训练。
言语治疗：针对存在言语障碍的患者，进行发音、理解、表达等方面的训练，促进言语功能恢复。
2.二级预防：
控制基础疾病：积极控制高血压、高血脂、糖尿病等，如使用降压药（如钙通道阻滞剂等）、降脂药（如他汀类药物）、降糖药（如二甲双胍等）将相关指标控制在目标范围内。
生活方式调整：戒烟限酒，指导患者保持低盐、低脂、低糖饮食，适量运动，维持健康体重，规律作息。
三、特殊人群注意事项
1.老年人：老年人常合并多种基础疾病，治疗时需谨慎评估药物相互作用及出血风险，康复治疗需循序渐进，根据身体耐受情况调整训练强度。
2.儿童中风：儿童中风相对少见，多与先天血管畸形、感染等因素相关，治疗需遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物干预或选择对儿童影响较小的治疗方式，及时评估神经系统损伤程度并制定个性化康复方案。
3.女性中风：女性中风患者在治疗中需关注激素水平等因素对病情的影响，康复过程中注意心理状态的调整，家人应给予更多支持，帮助患者树立康复信心。
