小儿脑炎可从临床表现（轻度有低热等、中度有高热等、重度有持续惊厥等脑疝征象）及实验室检查（重度脑脊液白细胞等异常、脑电图及头颅影像有相应改变）判断严重程度，治疗包括严密生命体征监护等一般治疗及依病因选抗病毒或抗生素等并对症处理惊厥、颅内高压的病因治疗，特殊人群需遵儿科安全用药原则、加强护理（保持呼吸道通畅等）、密切观察病情并给予人文关怀。
一、小儿脑炎严重程度评估
小儿脑炎严重程度可从多方面综合判断。""临床表现上，轻度脑炎患儿通常仅有低热、轻度头痛、精神稍显欠佳，神经系统体征不显著；中度脑炎患儿会出现高热、频繁呕吐、嗜睡等表现，可伴有轻度颈项强直等；重度脑炎患儿则会出现持续惊厥、昏迷、双侧瞳孔不等大等脑疝相关征象，还可能伴随呼吸循环衰竭。""实验室检查中，重度脑炎患儿脑脊液白细胞计数显著升高、蛋白明显增高，糖和氯化物降低更为明显，且脑电图可呈现弥漫性异常，头颅影像学可见广泛脑水肿、脑实质坏死等改变。
二、小儿脑炎有效治疗措施
（一）一般治疗
需对患儿进行严密生命体征监护，监测体温、心率、呼吸、血压及意识状态等。维持水电解质平衡，依据患儿脱水状况""合理补液，保障营养供给，无法进食的患儿可通过鼻饲等方式补充营养。
（二）病因治疗
若为病毒性脑炎，依据病毒类型选用相应抗病毒药物，例如单纯疱疹病毒性脑炎可选用阿昔洛韦；若为细菌性脑炎，选用敏感抗生素，比如肺炎链球菌脑炎可选用青霉素类等抗生素；对于真菌性脑炎，选用抗真菌药物，像两性霉素B等。针对脑炎引发的惊厥等症状，使用抗惊厥药物对症处理，如地西泮等，但要遵循儿科用药原则，考虑儿童年龄、体重等因素。对于颅内高压情况，使用甘露醇""等脱水剂降颅压，同时注意儿童肾功能等情况，避免过度脱水。
三、特殊人群（小儿）注意要点
小儿处于生长发育阶段，在治疗中需格外关注。用药时严格遵循儿科安全""原则，避免使用不适合低龄儿童的药物。对于重症脑炎患儿，加强护理至关重要，保持呼吸道通畅，定时翻身拍背预防""肺部感染，注重皮肤护理防止压疮等。同时，密切观察患儿病情变化，及时调整治疗方案，充分考虑小儿的生理特点对治疗反应的影响，给予人文关怀，保障治疗过程中小儿的舒适度与安全性。
