妇科崩漏对应西医异常子宫出血分崩与漏核心是冲任损伤不能制约经血,常见病因有脾虚致脾失统摄、肾虚致肾失封藏固摄、血热致热扰冲任、血瘀致瘀血阻滞冲任,青春期女性崩漏多与肾虚血热相关受外界因素影响需关注内分泌调整,育龄期女性因血瘀血热等发病与生活方式关联密切需调节情志保持健康生活方式,围绝经期女性崩漏多与脾虚肾虚有关需警惕器质性病变及时检查排除严重疾病。
一、定义及分类
妇科崩漏是中医病名,对应西医的异常子宫出血,指妇女非周期性子宫出血,临床分为“崩”与“漏”。“崩”表现为发病急骤,出血量多如注;“漏”表现为发病缓慢,出血量少,淋漓不绝。其核心是冲任损伤,不能制约经血。
二、常见病因
(一)脾虚因素
饮食不节或过度劳累等致脾虚,脾失统摄,血液不循常道而引发崩漏,多见于长期饮食无规律、劳作过度的人群,尤其育龄期或围绝经期女性因生活压力等易出现脾虚情况。
(二)肾虚因素
青春期女性因肾气未充,围绝经期女性肾气渐衰,若先天禀赋不足或房劳多产等致肾虚,肾失封藏固摄之力,可引发崩漏,不同年龄阶段因肾气状态不同,发病风险有差异,青春期女性更因生长发育阶段肾气尚弱易受影响。
(三)血热因素
外感热邪或过食辛辣等致血热,热扰冲任,迫血妄行,可见于长期喜食辛辣、情志郁结化火等人群,各年龄阶段均可因血热致病,尤其体质偏热者更易发生。
(四)血瘀因素
经期产后余血未尽,感受外邪或情志不遂致血瘀,瘀血阻滞冲任,血不循经,常见于有经期受寒、情志抑郁病史的女性,育龄期女性因生活中易有上述诱因而相对易出现血瘀型崩漏。
三、不同人群特点及影响
(一)青春期女性
处于生长发育阶段,肾气未充,崩漏多与肾虚、血热相关,因内分泌系统尚不完善,易受外界因素如情绪波动、饮食改变等影响,发病时需关注其内分泌调整,避免因长期崩漏影响生长发育。
(二)育龄期女性
可能因血瘀、血热等因素发病,与生活方式关联密切,如长期精神压力大、生活不规律等易诱发,需注意调节情志、保持健康生活方式以减少发病风险。
(三)围绝经期女性
肾气渐衰,崩漏多与脾虚、肾虚有关,此阶段需警惕器质性病变,如子宫内膜病变等,因围绝经期是妇科肿瘤高发阶段,出现崩漏需及时进行相关检查排除严重疾病。