过敏性咳嗽具持续时长超四周、多夜间或清晨及运动后发作、伴鼻部和眼部过敏症状等表现特征，有过敏家族史或个人过敏疾病史时风险增加，需与咳嗽变异性哮喘及上气道咳嗽综合征鉴别。
一、症状表现特征
1.咳嗽持续时长：过敏性咳嗽通常表现为持续时间较长的咳嗽，一般超过4周。这是区别于短期普通咳嗽的重要指标，因为普通感冒等引起的咳嗽多在较短时间内缓解，而过敏性咳嗽会持续较长时间。
2.咳嗽发作时间规律：多在夜间或清晨发作明显，这是因为夜间人体的生理状态变化，如迷走神经张力增高，且清晨接触冷空气、灰尘等过敏原相关刺激物的概率增加，容易诱发咳嗽。另外，运动后也可能诱发咳嗽加重，这是由于运动时呼吸道受到机械刺激以及呼吸频率改变等因素，促使过敏原相关的咳嗽反应发生。
二、伴随过敏相关症状
1.鼻部过敏症状：可能伴有打喷嚏、流涕等症状，这是因为鼻部与呼吸道相连，过敏原刺激鼻部黏膜后，可通过神经反射引起呼吸道的咳嗽反应，同时出现鼻部的过敏表现。
2.眼部过敏症状：部分患者会出现眼痒等症状，这是因为过敏原可累及眼部黏膜，引发类似鼻部的过敏反应，与呼吸道的过敏性咳嗽共同构成过敏相关的症状群。
三、病史相关因素
1.过敏家族史：如果家族中有亲属患有过敏性疾病，如过敏性鼻炎、哮喘等，那么个体发生过敏性咳嗽的风险会增加。这是因为遗传因素在过敏性疾病的发生中起到一定作用，家族遗传背景使得个体对过敏原更易产生异常免疫反应。
2.个人过敏疾病史：若患者本人有湿疹等其他过敏性皮肤病，或已经确诊过敏性鼻炎等疾病，那么发生过敏性咳嗽的可能性较大。因为这些过敏性疾病提示个体处于过敏体质状态，呼吸道更容易受到过敏原的影响而出现咳嗽症状。
四、排除其他疾病
1.与咳嗽变异性哮喘鉴别：咳嗽变异性哮喘也表现为慢性咳嗽，但哮喘有其特定的肺功能改变等特征，而过敏性咳嗽的肺功能多无典型哮喘的气流受限等表现，可通过肺功能检查等手段进行区分。
2.与上气道咳嗽综合征鉴别：上气道咳嗽综合征多有鼻部疾病引起的分泌物倒流至咽部刺激咳嗽，可通过鼻部检查等明确是否存在鼻部结构异常或炎症等导致分泌物倒流的情况，而过敏性咳嗽主要是由过敏原直接刺激呼吸道引起的咳嗽，与上气道分泌物倒流机制不同。
