15岁女童子宫发育不良可由遗传因素（基因异常干扰子宫胚胎发育）、内分泌因素（性激素分泌失衡及促性腺激素异常影响子宫发育）、染色体异常（如特纳综合征致子宫发育不良）、母体因素（孕期不良接触有害物质、患严重疾病或感染病毒影响胎儿子宫发育）所致。
一、遗传因素
遗传基因的异常可能是导致15岁女童子宫发育不良的原因之一。某些与子宫发育相关的基因发生突变或存在缺陷，会干扰子宫正常的胚胎发育过程，从而引发子宫发育不良。例如，一些先天性的基因遗传性疾病可能累及生殖系统的发育调控，使得子宫在胚胎时期的分化、形成出现异常。
二、内分泌因素
1.性激素分泌失衡：雌激素和孕激素是调控子宫发育的重要性激素。在青春期前及青春期的正常发育过程中，体内雌激素、孕激素需维持正常的分泌节律和水平。若女童体内雌激素分泌不足，会影响子宫的增殖和分化；孕激素分泌异常也会干扰子宫的正常发育进程，导致子宫发育不良。例如，下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，可引起性激素分泌失衡，进而影响子宫发育。
2.促性腺激素异常：促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）等促性腺激素对生殖系统的发育起着关键调节作用。当促性腺激素分泌异常时，会间接影响子宫的发育。比如促性腺激素分泌不足，无法有效刺激卵巢分泌足够的性激素来促进子宫正常发育。
三、染色体异常
1.特纳综合征：这是一种常见的性染色体异常疾病，患者染色体核型通常为45，XO。此类患者除了有性腺发育不全等表现外，还常伴有子宫发育不良的情况。由于性染色体异常，影响了生殖系统相关基因的正常表达和功能，导致子宫在胚胎发育阶段未能正常形成和发育。
四、母体因素
1.孕期不良接触：在孕期，如果母亲接触了某些有害物质，如放射性物质、某些致畸药物等，可能会影响胎儿生殖系统的发育，包括子宫。例如，孕期母亲不慎服用了对胎儿生殖系统有影响的药物，可能干扰子宫在胚胎时期的正常分化和形成，从而增加女童出生后子宫发育不良的风险。
2.孕期疾病影响：母亲在孕期患有某些严重疾病，如糖尿病等，若血糖控制不佳，高血糖环境可能会影响胎儿的器官发育，包括子宫。此外，母亲孕期感染某些病毒，如风疹病毒等，也可能通过胎盘影响胎儿生殖系统的发育，导致子宫发育不良。
