盆腔积液分生理性和病理性，生理性多在排卵期或早孕期，无明显症状通常无需用药；病理性又因盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、结核性盆腔炎等不同病因用药不同，盆腔炎性疾病用抗生素，子宫内膜异位症用非甾体抗炎药，结核性盆腔炎用抗结核药，药物使用需遵医嘱，特殊人群用药更谨慎，治疗中要定期复查。
一、生理性盆腔积液的处理
生理性盆腔积液多发生在女性排卵期或早孕期，一般无明显症状，通常不需要用药治疗。因为这是一种正常的生理现象，是盆腔腹膜等对少量渗出液的正常积聚，随着生理周期的变化可自行吸收。例如，女性在排卵期时，卵泡破裂排出卵子，少量渗出液会积聚在盆腔，一般无需特殊干预。
二、病理性盆腔积液的药物治疗
（一）盆腔炎性疾病导致的盆腔积液
如果是盆腔炎性疾病引起的病理性盆腔积液，常用的药物有抗生素类药物。例如，对于淋病奈瑟菌及衣原体感染引起的盆腔炎，常使用头孢曲松钠联合多西环素等药物。不过，具体用药需根据病原体的检测结果来选择，不同病原体敏感的抗生素不同。盆腔炎性疾病多发生在性活跃的生育期女性，与不洁性生活、频繁性交等生活方式有关，有盆腔炎病史的女性更容易再次发生盆腔积液相关的炎性反应。
（二）子宫内膜异位症导致的盆腔积液
子宫内膜异位症引起盆腔积液时，可能会使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，来缓解疼痛等症状。子宫内膜异位症好发于30-40岁的生育年龄女性，与子宫内膜种植、免疫炎症等因素相关，患者可能有痛经进行性加重等表现，当出现盆腔积液时可使用此类药物改善症状。
（三）其他疾病导致的盆腔积液
如结核性盆腔炎引起的盆腔积液，会使用抗结核药物，如异烟肼、利福平等。结核性盆腔炎多见于有结核病史或密切接触结核患者的人群，发病较为隐匿，需要规范的抗结核治疗来控制病情，进而减少盆腔积液。
需要注意的是，药物的使用必须在医生的指导下进行，根据具体的病因、病情以及患者的个体情况来选择合适的药物，患者不能自行随意用药。同时，在治疗过程中要定期复查，观察盆腔积液的变化情况以及病情的转归。特殊人群如孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者等在用药时需要更加谨慎，应严格遵循医生的评估和指导，因为不同人群的生理状况不同，药物对其可能产生的影响也不同，医生会综合考虑各种因素来制定安全有效的治疗方案。
