阴囊肿胀可由炎症性因素如附睾炎睾丸炎等感染致充血水肿、鞘膜积液因鞘膜腔内液体异常积聚、疝气因疝内容物下降、外伤致血肿、肿瘤等引起，儿童出现阴囊肿胀需特关先天发育相关鞘膜积液等情况，成人有长期腹压增高因素要防疝气发生发展且有阴囊外伤史需重视及时评估。
一、炎症性因素
阴囊部位的炎症可引发阴囊肿胀，例如附睾炎、睾丸炎等。这类炎症多由细菌等病原体感染所致，炎症反应会导致局部组织充血、水肿，出现红肿热痛的表现，常伴有局部温度升高、疼痛不适，患者可能有感染相关病史，如尿道感染蔓延等情况。
二、鞘膜积液
鞘膜腔内液体异常积聚可引起阴囊肿胀，称为鞘膜积液。根据积液部位不同分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液等。睾丸鞘膜积液表现为阴囊内囊性肿块，呈球形或梨形，表面光滑，有波动感，积液量较少时可能无明显不适，积液量较多时阴囊有坠胀感；精索鞘膜积液则是精索部位出现囊性肿块，与睾丸鞘膜积液可区分开，其形成与鞘膜的分泌吸收功能失衡有关，儿童鞘膜积液多与先天发育因素相关。
三、疝气
腹股沟疝可导致阴囊肿胀，腹股沟疝的疝内容物（多为肠管等）可下降至阴囊，表现为可复性肿块，即在站立、行走、咳嗽或劳动时突出，平卧休息或用手推送时可回纳至腹腔。成人疝气的发生常与长期腹压增高因素有关，如慢性咳嗽、便秘等，儿童疝气可能与先天腹壁发育薄弱有关。
四、外伤
阴囊受到撞击、挫伤等外伤后，局部会形成血肿，从而引起阴囊肿胀，通常有明确的外伤史，受伤部位可伴有疼痛、淤血等表现，严重时可能影响阴囊的正常结构和功能。
五、肿瘤
睾丸肿瘤等阴囊内肿瘤可引起阴囊肿胀，多表现为无痛性逐渐增大的肿块，肿块质地较硬，早期可能无明显不适，随着肿瘤进展，阴囊肿胀可能逐渐加重，需要通过相关检查进一步明确诊断。
特殊人群注意事项
儿童：儿童出现阴囊肿胀时，需特别关注鞘膜积液等先天发育相关情况，若发现阴囊异常肿大且有逐渐加重趋势，应及时就医检查，因为儿童鞘膜积液部分可能需要干预处理，且要遵循儿科安全护理原则，避免不当处理对儿童造成不良影响。
成人：成年男性若有长期腹压增高因素（如慢性咳嗽、便秘等），需注意预防疝气的发生发展，若出现阴囊肿胀应及时排查病因；对于有阴囊外伤史的成人，要重视外伤后的及时评估，防止延误病情导致严重后果。
