脑梗塞发病后应第一时间就医行静脉溶栓，康复治疗涵盖物理、作业、语言治疗，需精准管控高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，生活上要饮食低盐低脂低糖、适度运动，老年人需防跌倒、基础病史者运动兼顾心脏、儿童脑梗塞需个体化轻柔康复。
一、急性期规范诊疗
脑梗塞发病后应第一时间就医，符合静脉溶栓适应证的患者及时接受静脉溶栓治疗，此为急性期关键恢复措施，临床研究显示早期规范溶栓可显著降低患者残疾风险，为后续恢复奠定基础。
二、康复治疗体系搭建
1.物理治疗：由专业康复师指导开展关节活动度训练、平衡训练等，针对性提升肢体运动功能，促进肌力恢复，临床数据表明规范物理治疗可使患者运动能力提升约30%-50%。
2.作业治疗：围绕日常生活活动能力进行训练，如穿衣、进食等，助力患者恢复自理能力，提高生活质量。
3.语言治疗：针对存在语言障碍的患者，开展专门的发音、词汇、语句表达等方面训练，推动语言功能恢复。
三、基础疾病精准管控
积极控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病。高血压患者需将血压个体化控制至合理范围（一般收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg）；糖尿病患者通过饮食、药物等使空腹血糖控制在7mmol/L左右，餐后血糖<10mmol/L；高脂血症患者经饮食与药物调节血脂，使低密度脂蛋白胆固醇<2.59mmol/L，基础疾病的良好管控是脑梗塞恢复的重要保障。
四、生活方式科学调整
1.饮食调控：实施低盐、低脂、低糖饮食，增加蔬菜、水果、全谷物摄入，每日盐摄入量控制在6g以内，减少饱和脂肪酸与胆固醇摄取，多进食富含膳食纤维食物，利于维持血管健康。
2.运动管理：依据患者身体状况开展适度运动，如步行、太极拳等，每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，运动时循序渐进，避免过度劳累，运动可促进血液循环，改善心肺功能，助力脑梗塞恢复。
五、特殊人群贴心提示
老年人：需着重预防跌倒，因其平衡能力与肌肉力量下降，康复训练时要确保环境安全，必要时使用辅助器具。
有基础病史者：如合并心脏病，康复训练需兼顾心脏功能，运动强度应在心脏可耐受范围内，防止诱发心脏事件。
儿童脑梗塞：极为罕见，若发生需遵循儿科安全护理原则，以最小创伤、最大程度保护神经功能为目标，康复训练需更轻柔且个体化。
