真菌感染检测包含直接镜检，需选取头皮疑似真菌感染部位的鳞屑、毛发等标本，用消毒工具采集，毛发感染要拔取包含毛根的病发，将标本置载玻片滴加10%氢氧化钾溶液后镜检，见菌丝或孢子提示真菌感染但可能假阴性；真菌培养是将标本接种于适宜培养基，置于特定恒温环境培养1-3周，依菌落等特征鉴定真菌种类；伍德灯检查是在暗室用其照射疑似部位，利用不同真菌感染产特定荧光辅助筛查，不能确诊需结合其他结果；儿童检测时采集要轻柔且了解生活环境接触史，成年人检测前要告知清洁头皮并考虑基础病史对检测的影响。
一、直接镜检
1.标本采集：选取头皮疑似真菌感染部位的鳞屑、毛发等标本，用消毒过的镊子或刮刀采集。对于毛发感染，需拔取病发，确保包含毛根部分。
2.操作步骤：将采集到的标本置于载玻片上，滴加10%氢氧化钾溶液，盖上盖玻片后轻压，去除气泡，置于显微镜下观察。
3.结果判断：若镜下观察到菌丝或孢子，则提示存在真菌感染。该方法快速便捷，但可能因标本量少等原因出现假阴性，需结合其他方法综合判断。
二、真菌培养
1.标本接种：将采集的头皮鳞屑、毛发等标本接种于沙保弱培养基等适宜真菌生长的培养基上。
2.培养环境：置于25~28℃的恒温环境中培养，培养时间通常为1~3周。
3.结果分析：根据培养出的真菌菌落形态、颜色、镜下结构等特征来鉴定真菌种类，能明确具体致病真菌，为后续治疗提供依据，但耗时较长。
三、伍德灯检查
1.检查原理：不同真菌感染头皮后，在伍德灯照射下会产生特定荧光。例如，白癣菌感染的头皮损害常呈现亮绿色荧光。
2.检查方法：让患者处于暗室中，用伍德灯照射头皮疑似感染部位。
3.临床意义：可作为初步筛查手段，辅助判断是否为真菌感染及大致的真菌类型，但不能确诊，需结合镜检和培养结果综合判定。
四、不同人群检测注意事项
儿童：儿童头皮较娇嫩，采集标本时需格外轻柔，避免过度损伤头皮。同时，儿童真菌感染可能与卫生习惯、接触感染源等有关，检测时需了解其生活环境及接触史。
成年人：若成年人有长期染发、烫发等生活方式，可能影响头皮状态，检测前应告知检测者提前清洁头皮，避免染发剂、烫发剂等干扰检测结果。对于有基础病史的人群，如糖尿病患者，其头皮真菌感染风险可能较高，检测时需综合考虑病史对真菌感染的影响。
