肺炎疫苗分肺炎球菌多糖疫苗和13价肺炎球菌结合疫苗。23价适用于2岁以上高危人群，通常1针，免疫严重缺陷者5年后可能需加强；13价婴幼儿基础免疫4针（2、4、6月龄3剂基础，12-15月龄1剂加强），2岁以上特殊人群接种2针（间隔至少8周）。婴幼儿接种13价要健康无病且观察不良反应，成人高危人群接种23价要评估健康、观察反应及告知病情。
一、肺炎球菌多糖疫苗
1.23价肺炎球菌多糖疫苗
适用于2岁以上高危人群（如患有慢性疾病、免疫功能低下者等），通常接种1针即可。对于免疫功能正常但存在肺炎球菌感染高危因素（如糖尿病、慢性心肺疾病等）的人群，一般接种1剂。但如果是免疫功能严重缺陷者，可能需要在5年后加强接种1针。其作用机制是刺激机体产生抗体，抵御肺炎球菌的感染，研究表明接种后能有效降低肺炎球菌性肺炎的发病风险。
2.13价肺炎球菌结合疫苗
婴幼儿接种：对于6周龄-5岁的儿童，基础免疫通常需要接种4针。一般在2、4、6月龄进行3剂基础免疫，在12-15月龄进行1剂加强免疫。这是因为13价肺炎球菌结合疫苗针对的肺炎球菌血清型在婴幼儿体内引发免疫反应的特点决定的，通过多次接种能够诱导婴幼儿产生足够强度和持续时间的抗体。例如，多项临床研究显示，按照0、2、4、12-15月龄的免疫程序接种后，婴幼儿对相关肺炎球菌血清型的抗体应答良好，能有效预防侵袭性肺炎球菌疾病。
2岁以上特殊人群：对于2岁以上患有功能性或解剖性无脾、慢性疾病（如心血管疾病、慢性肺疾病、糖尿病等）、免疫功能低下（如HIV感染、白血病、淋巴瘤等）的人群，通常接种2针，两针之间间隔至少8周。
二、不同年龄人群接种注意事项
1.婴幼儿：在接种13价肺炎球菌结合疫苗时，要确保婴幼儿身体健康，无发热、急性感染等情况。因为婴幼儿免疫系统尚不完善，接种后需密切观察是否出现不良反应，如局部红肿、发热等，一般轻微不良反应可自行缓解。同时，根据婴幼儿的月龄严格按照免疫程序接种，以保证免疫效果。
2.成人高危人群：23价肺炎球菌多糖疫苗接种前需评估健康状况，有严重过敏史者禁忌接种。接种后要在现场观察30分钟，确保无严重过敏反应等。对于患有慢性疾病的成人，接种时要告知医生病情，因为某些慢性疾病可能影响疫苗接种后的免疫应答或增加不良反应发生风险。
