老年人阳痿需全面评估病因考虑年龄生理变化及常见基础疾病影响，可通过生活方式调整（戒烟限酒、适量有氧运动、控体重）、心理支持缓解心理问题，明确病因非药物干预不佳可考虑PDE5抑制剂等药物，积极管理基础疾病，且老年人及家属要知及时就医及综合措施重要性，医护接诊需温和耐心给人文关怀。
老年人出现阳痿需首先进行全面病因评估，需考虑其年龄相关的生理变化以及常见基础疾病影响。心血管疾病（如冠心病、外周动脉疾病）、糖尿病、内分泌疾病（如性腺功能减退、甲状腺疾病）、神经系统疾病（如帕金森病、脑卒中）等均可能导致阳痿。应通过详细病史采集、体格检查及必要的实验室检查，如血糖、血脂、性激素水平、甲状腺功能、阴茎血流超声等，明确潜在病因。
二﹑非药物干预
1.生活方式调整：鼓励老年人保持健康生活方式，包括戒烟限酒，适量进行有氧运动（如快走、慢跑等），每周至少150分钟中等强度运动，运动可改善血管内皮功能及心理状态，对改善阳痿有帮助。同时需合理控制体重，避免肥胖加重代谢紊乱进而影响性功能。
2.心理支持：老年人可能因阳痿产生焦虑、抑郁等心理问题，家属及医护人员应给予心理疏导，缓解其心理压力。可通过心理咨询、认知行为疗法等方式帮助老年人正确看待性功能问题，改善心理状态，部分情况下心理因素改善后阳痿症状可有所缓解。
三﹑药物治疗（仅提药物名称）
对于明确病因且非药物干预效果不佳的老年人，可考虑使用磷酸二酯酶5（PDE5）抑制剂等药物，但需在医生评估基础疾病控制情况等后谨慎选用，药物使用需遵循个体化原则，重点关注药物与老年人基础疾病用药的相互作用等情况。
四﹑基础疾病管理
积极管理老年人的基础疾病至关重要，如对患有高血压的老年人需有效控制血压，糖尿病患者需通过饮食、运动及药物等综合措施控制血糖，甲状腺功能异常者需调整甲状腺激素水平至正常范围，这些基础疾病的良好控制有助于改善阳痿症状。
五﹑温馨提示
老年人及家属需了解阳痿可能与多种健康问题相关，应鼓励老年人及时就医，避免因羞于启齿而延误诊治。医护人员在接诊时需充分考虑老年人的心理状态，以温和、耐心的态度与老年人沟通，给予人文关怀。同时需告知老年人及其家属，积极治疗基础疾病、调整生活方式等综合措施对改善阳痿的重要性，鼓励老年人保持积极乐观的心态，共同应对阳痿问题。
