脑梗塞是脑梗死的旧称,脑梗死属于脑卒中的一种常见类型,脑卒中包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中,脑梗死是缺血性脑卒中最主要类型,二者有联系也有区别,不同人群发病风险及预防措施不同,特殊人群发病情况有其特点
脑卒中的定义及分类
脑卒中又称脑血管意外,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中约占脑卒中的70%-80%,主要是各种原因导致脑部血管狭窄或闭塞,进而引起脑组织缺血缺氧性坏死,脑梗死就属于缺血性脑卒中的范畴;出血性脑卒中则是脑部血管破裂出血,如脑出血等。
脑梗塞(脑梗死)的具体情况
脑梗死是因血管阻塞使局部脑组织发生缺血性坏死或软化。其常见病因有动脉粥样硬化、心源性栓塞等。例如动脉粥样硬化会使血管内膜增厚、管腔狭窄,逐渐导致血管闭塞,引发相应脑组织梗死;心源性栓塞多是心脏内的栓子脱落,随血液循环阻塞脑部血管,从而引起脑梗死。从影像学上看,通过头颅CT或MRI等检查可发现相应脑区域的缺血、梗死病灶。
二者的联系与区别总结
联系在于脑梗死是脑卒中里缺血性脑卒中最主要的类型。区别在于脑卒中涵盖的范围更广,除了脑梗死这种缺血性的情况外,还包括出血性脑卒中。出血性脑卒中的发病机制与脑梗死不同,它是血管破裂出血导致局部脑组织受压等损伤,比如高血压性脑出血,是由于长期高血压使脑血管发生微动脉瘤,血压突然升高时微动脉瘤破裂出血。
对于不同年龄人群,老年人由于血管弹性下降、易有动脉粥样硬化等基础疾病,更易发生脑卒中及脑梗死;性别方面,一般男性脑卒中发生率可能略高于女性,但这也与男性可能存在的一些生活方式因素等有关,比如男性更易有吸烟、酗酒等不良生活方式;有高血压、糖尿病、高脂血症等基础病史的人群,是脑卒中及脑梗死的高危人群,需要积极控制基础病来降低发病风险;在生活方式上,长期高盐、高脂饮食、缺乏运动、吸烟、酗酒等都会增加脑卒中及脑梗死的发生几率,所以保持健康生活方式如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等对预防很重要。对于特殊人群,比如孕妇发生脑卒中相对少见,但一旦发生病情往往较复杂,需要综合考虑母婴安全等多方面因素进行救治;老年痴呆患者若发生脑卒中,病情可能会加速进展,在护理和治疗上需更加谨慎全面。