黄褐斑需严格防晒外出用SPF≥30且PA++++防晒霜并搭配物理防晒避免10：00-16：00外出，外用氢醌及其衍生物（注意局部刺激等）、维A酸类（晚间用且加强防晒），口服氨甲环酸需监测血常规等指标，激光治疗选合适参数且防晒，生活上保持规律作息、减少精神压力，多摄入含维C维E食物、避免光敏性食物，孕妇以严格防晒和温和护肤为主，哺乳期用药谨慎，老年人选温和方式注重保湿及关注全身健康。
一、严格防晒
紫外线是诱发和加重黄褐斑的重要因素，日常应严格防晒。外出时需使用防晒系数（SPF）≥30且PA++++的防晒霜，同时搭配遮阳伞、遮阳帽、太阳镜等物理防晒措施，避免在紫外线最强的10：00-16：00时段外出。
二、外用药物治疗
1.氢醌及其衍生物：氢醌能抑制酪氨酸酶活性，减少黑色素生成，是治疗黄褐斑的常用外用药物，但需注意可能引起局部刺激、炎症后色素沉着等不良反应，使用时应从小面积开始试用。
2.维A酸类：如维A酸乳膏，可改善表皮色素过度沉着，但其具有光敏性，建议晚间使用，使用期间需加强防晒。
三、口服药物干预
氨甲环酸是目前常用于治疗黄褐斑的口服药物，研究表明其可通过抑制纤溶酶原激活物，减少黑色素生成。但使用时需监测血常规、凝血功能等指标，存在凝血功能异常等情况者需谨慎使用。
四、激光治疗
Q开关激光（如Q开关红宝石激光、Q开关翠绿宝石激光等）可选择性破坏皮肤中的黑色素颗粒，改善黄褐斑症状。但激光治疗需根据皮肤类型、色斑严重程度等选择合适的参数，且治疗后仍需严格防晒以避免复发。
五、生活方式调整
1.作息与情绪：保持规律作息，避免熬夜，减少精神压力，因为长期熬夜、高压力状态可能影响内分泌，加重黄褐斑。
2.饮食：多摄入富含维生素C、维生素E的食物，如柑橘类水果、坚果等，有助于抗氧化，辅助改善黄褐斑；避免食用光敏性食物，如芹菜、香菜等。
六、特殊人群注意事项
孕妇：孕期黄褐斑多与激素变化相关，以严格防晒和温和护肤为主，避免使用刺激性强的药物，生产后部分黄褐斑可能自行减轻。
哺乳期女性：用药需谨慎，优先选择非药物干预措施，如严格防晒、基础护肤等，如需使用药物应咨询医生，评估对母乳喂养的影响。
老年人：皮肤屏障功能减弱，处理黄褐斑时应选择温和的治疗及护理方式，注重保湿，同时关注全身健康状况对皮肤的影响。
