神经性头痛症状多样，疼痛性质多为双侧头部紧箍样等，程度可轻可重，不同年龄和女性生理期等有差异；伴随神经系统相关的轻度头晕及全身的乏力、注意力不集中等；发作频率间歇性，诱因有情绪、睡眠、劳累等，不同年龄诱因有别
疼痛性质：多为双侧头部的紧箍样、压迫样或胀痛感，疼痛程度可轻可重，一般不会像偏头痛那样有搏动性疼痛（不过部分患者可能有类似混合表现）。例如，有的患者感觉头部像被一条带子紧紧勒住，持续时间较长，可能数小时甚至数天。从年龄角度看，各个年龄段都可能发生，但儿童神经性头痛相对较少见，若儿童出现类似症状需谨慎排查其他可能病因；女性在生理期前后可能因激素变化等因素使神经性头痛发作频率或程度有所改变，这与女性特殊的生理周期相关。生活方式方面，长期精神压力大、作息不规律的人群更易出现此类疼痛性质的头痛。
伴随症状
神经系统相关：部分患者可能伴有轻度的头晕，这是因为头部神经紧张等因素影响了脑部的血液循环及神经调节。比如有的患者在头痛时会感觉头重脚轻，行走时平衡感稍有影响。对于有基础神经系统疾病病史的人群，神经性头痛可能会使原有的神经系统症状稍有加重，需要密切关注。
全身症状：可能出现乏力、注意力不集中的情况。这是由于头痛影响了患者的睡眠质量和神经功能，进而导致全身状态不佳。长期乏力和注意力不集中会影响工作和生活，尤其是对于从事需要高度集中注意力工作的人群，如教师、程序员等，会产生较大影响。在生活方式上，长期劳累、睡眠不足的人更容易出现伴随全身症状的神经性头痛。
发作特点
发作频率：可以是间歇性发作，有的患者几周发作一次，有的可能几个月发作一次。比如有的患者可能每月发作1-2次，而有的间隔时间更长。年龄较小的儿童若出现神经性头痛，发作频率可能相对不规律，与儿童的生长发育及生活环境变化等因素有关；女性在孕期或更年期时，由于体内激素等变化，发作频率可能会改变。
发作诱因：常见诱因有精神紧张、焦虑、抑郁等情绪因素，还有睡眠不足、过度劳累、强光刺激、噪音干扰等。例如，长期处于高压工作环境的人，由于精神持续紧张，很容易诱发神经性头痛；睡眠质量差，比如每晚睡眠不足6小时的人群，神经性头痛发作风险会增加。不同年龄人群的诱因有所差异，儿童可能因学习压力突然增大等因素诱发，而老年人可能与退休后生活节奏改变、心理调适不佳等有关。
