子宫腺肌症发病原因包括子宫肌层细胞增生异常、子宫肌层损伤（妊娠相关损伤和宫腔操作损伤）、遗传因素、免疫因素及内分泌因素，性激素水平变化、妊娠分娩及宫腔操作等致子宫肌层损伤、遗传易感性、免疫紊乱、局部内分泌物质异常表达等均可引发该病
一、子宫腺肌症的发病原因
（一）子宫肌层细胞增生异常
正常情况下，子宫肌层的细胞处于相对稳定的状态，但在一些因素作用下，子宫肌层的细胞可能出现异常增生。例如，有研究表明，雌激素、孕激素等性激素水平的变化可能影响子宫肌层细胞的增殖与分化，当性激素调节失衡时，可能促使子宫肌层细胞异常增殖，进而引发子宫腺肌症。
（二）子宫肌层损伤
1.妊娠相关损伤：多次妊娠、分娩等妊娠相关情况可能导致子宫肌层损伤。比如，经产妇由于多次怀孕和分娩过程，子宫肌层受到机械性损伤的概率增加，这会激活子宫肌层内的修复机制，在修复过程中可能导致子宫腺肌症的发生。有临床数据统计显示，经产妇患子宫腺肌症的概率相对初产妇更高。
2.宫腔操作损伤：频繁的宫腔操作，如多次人工流产、刮宫等宫腔手术，也可能损伤子宫肌层。这些宫腔操作会破坏子宫肌层的完整性，使得子宫肌层内的基底层细胞异位到肌层其他部位，从而引发子宫腺肌症。例如，有研究发现，多次人工流产史的女性发生子宫腺肌症的风险明显高于无宫腔操作史的女性。
（三）遗传因素
遗传因素在子宫腺肌症的发病中也起到一定作用。有家族聚集性的研究发现，部分子宫腺肌症患者有家族史，提示遗传易感性可能参与了子宫腺肌症的发生。虽然具体的遗传机制尚未完全明确，但家族中若有亲属患有子宫腺肌症，个体患病的风险可能会增加。
（四）免疫因素
免疫系统异常也可能与子宫腺肌症的发病有关。正常情况下，免疫系统能够维持机体的内环境稳定，但当免疫系统出现功能紊乱时，可能会错误地攻击子宫肌层组织，导致子宫腺肌症的发生。例如，一些自身免疫性疾病相关的因素可能影响子宫局部的免疫微环境，从而促使子宫腺肌症的发展。
（五）内分泌因素
除了性激素水平的整体调节异常外，局部内分泌因素也可能参与子宫腺肌症的发病。子宫局部的一些细胞因子、生长因子等内分泌相关物质的异常表达，可能影响子宫肌层的正常结构和功能，进而引发子宫腺肌症。例如，某些生长因子的过度表达可能刺激子宫肌层细胞的增殖，打破正常的组织平衡，导致子宫腺肌症的形成。
