子宫内膜息肉术后可能出现阴道出血(短期少量属正常,量多或超两周需警惕)、腹痛(轻的多因手术刺激,重的伴发热需防感染)、感染相关症状(发热、分泌物异常等)、月经异常(周期经量改变,多1-2个周期恢复)、复发相关症状(再发阴道不规则出血等),老年患者需密切观察出血感染加强护理定期复诊,育龄期女性关注月经恢复受孕情况,合并基础疾病者如糖尿病控血糖、高血压关注血压影响。
一、阴道出血
子宫内膜息肉术后短期内常见少量阴道流血,系手术创面修复过程中发生的正常现象,一般持续时间在1~2周内。若阴道流血量较多,如接近或超过月经量,或出血时间超过2周,需警惕创面愈合不良或其他异常情况,可能与手术操作时止血不彻底、患者凝血功能异常等因素相关。
二、腹痛
部分患者术后可出现下腹部隐痛或坠胀感,多因手术刺激盆腔组织引起,一般程度较轻,可随创面修复逐渐缓解。若腹痛程度较重、呈持续性或伴有发热,需考虑盆腔感染等并发症可能,感染可导致盆腔组织炎症反应,进而引发明显腹痛。
三、感染相关症状
术后可能出现发热、阴道分泌物增多且伴有异味等感染表现。手术创口为细菌侵入提供了途径,若患者自身抵抗力较低、术后卫生护理不佳等,易引发感染。发热多为低热至中度发热,阴道分泌物异常提示创面受细菌侵袭发生炎症改变。
四、月经异常
部分患者术后可出现月经周期改变,如月经提前或推迟,经量也可能出现增多或减少的情况。这与子宫内膜修复过程中内分泌调整及手术对子宫内膜局部的影响有关,一般术后1~2个月经周期可逐渐恢复正常,但若长期月经异常仍需进一步排查原因。
五、复发相关症状
若息肉复发,可再次出现阴道不规则出血、月经紊乱等表现。息肉复发可能与息肉切除不彻底、患者体内激素水平持续刺激等因素有关,需通过妇科检查、超声等影像学检查明确是否复发。
特殊人群注意事项
老年患者:术后恢复相对较慢,需密切观察阴道出血及感染情况,因老年患者机体修复能力较弱,应加强创面护理,定期复诊了解恢复状况。
育龄期女性:需关注月经恢复及受孕情况,若术后月经长期不规律或有备孕计划,可在医生指导下进行相关检查评估,如监测排卵等。
合并基础疾病者:如合并糖尿病患者,术后感染风险较高,需严格控制血糖,保持血糖稳定以降低感染发生几率;合并高血压患者需关注术后血压波动对身体恢复的影响,遵循基础疾病管理相关要求。