闭经定义为女性年满十四岁尚无月经来潮或年满十六岁虽有第二性征发育但无月经来潮或已有月经来潮却连续六个月以上停经，原发性闭经多与遗传因素（如性染色体异常引发的特纳综合征）及先天性生殖道发育异常（像处女膜闭锁、阴道闭锁等）相关，继发性闭经常见内分泌因素（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常）及长期服用某些药物（如避孕药、抗精神病药物等）诱因，评估检查需详尽病史采集、体格检查、检测激素水平的实验室检查及了解子宫卵巢形态结构的超声检查，青春期女性原发性闭经家长需重视及时就医，育龄期女性继发性闭经有生育需求要查因治疗，围绝经期闭经属正常生理过渡但需排病理性因素并定期妇科检查。
一、闭经的定义
闭经是指女性年满14岁尚无月经来潮，或年满16岁虽有第二性征发育但无月经来潮，或已有月经来潮但连续6个月以上停经的现象。二、原发性闭经常见成因
多与遗传因素相关，如性染色体异常引发的特纳综合征，患者存在X染色体缺失或结构异常，临床可见身材矮小、第二性征发育不良等表现；也可能是先天性生殖道发育异常所致，像处女膜闭锁、阴道闭锁等，因生殖道不通畅致使月经无法排出。三、继发性闭经常见成因
内分泌因素为常见诱因，例如多囊卵巢综合征，患者体内雄激素水平升高，常伴随月经稀发、肥胖、多毛等表现；甲状腺功能异常可干扰月经，甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会打乱下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，进而导致月经紊乱甚至闭经；此外，长期服用某些药物也可引发继发性闭经，如避孕药、抗精神病药物等，药物通过影响激素分泌或作用机制干扰月经周期。四、闭经的评估检查
需进行详尽病史采集，涵盖月经初潮年龄、月经周期变化、有无相关疾病史、用药史等；体格检查要留意第二性征发育情况、有无畸形等；实验室检查可检测激素水平，如雌激素、孕激素、促卵泡生成素、促黄体生成素等，以评估内分泌功能；超声检查有助于了解子宫、卵巢的形态结构，排查是否存在宫腔粘连、卵巢肿瘤等病变。五、特殊人群注意要点
青春期女性出现原发性闭经时，家长需重视，及时带孩子就医，因其可能影响未来生育及身体健康，需通过相关检查明确病因并尽早干预；育龄期女性发生继发性闭经，若有生育需求，需积极查找原因，针对病因进行治疗，以恢复月经和生育功能；围绝经期女性出现闭经属正常生理过渡，但也需排除其他病理性因素，定期开展妇科检查，关注自身健康状况。
