子宫内膜息肉有多种症状,异常子宫出血包括经间期出血、月经过多、经期延长;可导致不孕,约1/3因不孕就诊女性与此有关;还会出现白带异常、下腹部不适等;不同年龄人群症状有差异,长期服激素类药物增加风险,有病史者复发可能高,妊娠期发现需谨慎处理。
经间期出血:在两次月经中间出现阴道出血,出血量一般较少,可能仅为点滴状出血。研究表明,约2/3的子宫内膜息肉患者会出现经间期出血的情况,这是由于息肉影响了子宫内膜的正常修复和血管的收缩功能,导致在非月经期间出现异常的血管破裂出血。
月经过多:表现为月经量增多、月经周期缩短等。子宫内膜息肉占据宫腔空间,干扰了子宫的正常收缩,使得子宫收缩时血管不能有效闭合,从而引起月经量增多。例如,部分患者可能会发现月经使用的卫生巾数量明显较以往增多,月经周期可能从原本的28-30天缩短至20天左右。
经期延长:月经持续时间超过7天。息肉的存在使得子宫内膜的脱落过程受到影响,修复时间延长,导致月经经期延长。比如,正常月经经期为3-7天,而患有子宫内膜息肉的患者可能经期会达到10天甚至更长。
不孕
子宫内膜息肉可能会影响受精卵的着床。息肉改变了宫腔内的微环境,阻碍了胚胎与子宫内膜的正常接触和种植。有研究显示,在因不孕就诊的女性中,约1/3与子宫内膜息肉有关。对于有生育需求的女性来说,子宫内膜息肉可能是导致不孕的一个重要因素。
其他症状
白带异常:部分患者可能出现白带增多的情况,有时白带还可能伴有异味。这是因为息肉刺激子宫内膜腺体分泌增加,同时合并可能存在的炎症反应导致白带性状改变。例如,白带可能变得较为混浊,带有腥臭味等。
下腹部不适:少数患者可能会有下腹部隐痛或坠胀感。这是由于息肉刺激子宫收缩或者息肉较大牵拉子宫引起的。但这种症状相对不太典型,容易被忽视。
对于不同年龄的人群,症状可能会有一定差异。例如,育龄期女性可能更关注不孕等影响生育的症状;围绝经期女性可能更侧重于异常子宫出血等与内分泌变化相关的症状。在生活方式方面,长期服用某些激素类药物可能会增加子宫内膜息肉发生的风险,进而影响症状的出现。有子宫内膜息肉相关病史的人群,复发的可能性相对较高,需要更加密切关注自身症状变化。特殊人群如妊娠期女性发现子宫内膜息肉时,若出现异常出血等症状需要特别谨慎处理,因为妊娠状态下的子宫环境特殊,处理不当可能会对妊娠造成影响。